Apotheek en patient positief over TRIAGE in app

Het Nivel heeft samen met de Rijksuniversiteit Groningen een verkennend onderzoek gehouden over het delen van ervaringen rond het medicijngebruik in apps. De tool TRIAGE dient als instrument.

Acht apothekers zijn individueel geïnterviewd in de periode november-december 2020. Daarnaast vonden twee digitale groepsgesprekken plaats met in totaal 12 patiënten, in december 2020 en januari 2021. Het onderzoeksteam heeft de gesprekken getranscribeerd, gecodeerd en thematisch geanalyseerd. Uit dit verkennende onderzoek blijkt dat zowel patiënten als apothekers suggesties hebben voor de eerder ontwikkelde tool TRIAGE, zodat het beter passend is voor het gebruik in een app. Dit zijn de vragen:

• Ik ben benieuwd naar uw ervaringen. Hoe is het de afgelopen tijd gegaan met het gebruik van dit medicijn?
• Elk medicijn kan ook bijwerkingen hebben. Hoe is dat bij u? Heeft u last van bijwerkingen van dit medicijn?
• Wat vindt u ervan dat u dit medicijn (langdurig) moet gebruiken?
• Welke vragen heeft u nog?

MedicijnWijs

De uitvoering van het verkennende onderzoek lag bij het Nivel en de Rijksuniversiteit Groningen, in samenwerking met Pharmi. Laatstgenoemde bedrijf ontwikkelde MedicijnWijs. Met deze gratis app krijgt de patiënt begrijpelijke en betrouwbare informatie over een geneesmiddel en de apotheek. Daarnaast kan de patiënt ook inname-momenten instellen met een wekker en de voortgang in de gaten houden. Voor apothekers is de app een middel om het medicijngebruik van de patiënt op afstand te monitoren. Dit is met name gewenst op de momenten dat de patiënt geen bezoekmoment heeft bij de apotheek en zelf is aangewezen op een goed medicijngebruik.

TRIAGE

Het verkennende onderzoek is gebaseerd op de tool TRIAGE van het Nivel. Het is een vragenset voor het apotheekteam bij baliegesprekken. De antwoorden op deze vragen dienen als signaal voor problemen met medicatiegebruik. Het kennisinstituut ontwikkelde vier uitnodigende TRIAGE vragen in samenwerking met apothekers, apothekersassistenten, farmaceutisch consulenten en patiënten. Het instrument is dan ook bruikbaar voor deze groepen professionals.

De vragen zijn opgesteld op basis van bestaande literatuur en met de input van de eerder genoemde betrokkenen, als verfijning voor de dagelijkse praktijk. De apothekersassistent begint met een startvraag. Bijvoorbeeld wat de ervaringen zijn van de patiënt met het medicijngebruik. Als de patiënt kort of beperkend antwoordt, dan kan de apothekersassistent specifieke vervolgvragen stellen over het daadwerkelijke gebruik van het geneesmiddel.

Het TRIAGE instrument is niet bedoeld als tool voor de apothekersassistent bij het oplossen van gesignaleerde problemen aan de balie. Het geeft de assistent handvatten om het gesprek aan te gaan, mogelijke problemen te signaleren en eventueel suggesties te doen voor vervolgacties. Dit kan de patiënt meenemen bij een vervolggesprek op een later moment bij de apotheker, arts of andere zorgverlener. TRIAGE is getest bij BENU Apotheken.

Waardevol alternatief

Volgens het Nivel vragen apothekers niet altijd naar de ervaringen van patiënten. Apps zijn een kans om op regelmatige basis kennis op te doen over deze ervaringen. Ook dienen ze als input tijdens het volgende gesprek aan de apotheekbalie. Apothekers krijgen zo vroegtijdig inzicht over eventuele problemen met het gebruik van geneesmiddelen. Bijvoorbeeld ongewenste bijwerkingen of een gebrek aan een effect op de aandoening. Zowel patiënten als apothekers zien het delen van ervaringen via een app als waardevol alternatief. Op de lange termijn zullen de TRIAGE startvragen in ieder geval te zien zijn in de MedicijnWijs app. Het Nivel gebruikt vervolgonderzoek om de ervaringen en effecten van deze vragen uit de app te toetsen.