Onlangs kondigde CVS - een van de grootste drogisterij- en apotheekketens in de Verenigde Staten - aan samen te gaan met de eveneens Amerikaanse verzekeraar Aetna. Samen optrekken zou tot besparingen in beider business modellen moeten kunnen leiden. Daarnaast voelt drogisterijketen CVS de hete adem van Amazon in zijn nek, en ook verzekeraar Aetna wordt door innovatieve aanbieders als Oscar Health uitgedaagd. Waarom kijken zoveel digital health watchers naar de ontwikkelingen rond CVS en Aetna? Omdat het een voorbode is voor de nieuwe economie waarin technologiebedrijven actief worden in nieuwe markten, zoals de zorg.
Drogisterij- en apotheekketen CVS wil - letterlijk - een voordeur in de wijk worden waar Amerikanen hun screenings, bloedtesten en diagnostiek kunnen afnemen, vooral in gebieden waar een tekort aan eerstelijns zorg is. CVS wil voor miljoenen Amerikanen het eerste contactpunt zijn wanneer ze zorg, medische hulpmiddelen of ondersteuning nodig hebben. Door dat efficiënt te doen, kan CVS kosten besparen. Door de overname van Aetna (22 miljoen klanten) wordt CVS naast aanbieder van zorg ook zorgverzekeraar.
CVS is met ruim 10.000 vestigingen - inclusief 1100 Minute Clinis waar zorgconsumenten naar binnen kunnen lopen voor simpele medische zorg - een van de grootste apotheek- en drogisterijketens in de Verenigde Staten. Door de acquisitie komen de data en analytics van verzekeraar Aetna in handen van CVS, die daarmee bijvoorbeeld actuele medicatie-overzichten en zorgkosten van miljoenen Aetna-klanten krijgt.
Het landschap verandert
CVS betaald naar verluid 69 miljard dollar voor de overname van verzekeraar Aetna, die nog moet worden goedgekeurd door kartelautoriteiten. Het is volgens the New York Times een overname die 'de Amerikaanse gezondheidszorg industrie hervormt'. Het zou in het Nederlandse landschap vergelijkbaar zijn wanneer verzekeraar Achmea alle winkels van Kruidvat én Service-apotheek zou overnemen. Toegegeven, de markt voor zorgverzekeringen en zorg is in de Verenigde Staten op een andere leest geschoeid dan het stelsel in Nederland. Toch is de overname van Aetna door CVS een teken aan de wand dat bedrijven steeds vaker opteren voor verticale integratie - samen gaan met andere bedrijfstakken, in plaats van concurrenten of vergelijkbare bedrijven over te nemen - om hun positie te versterken.
Ook retail keten Walmart zet in op een kliniek in de shopping mall
Volgens Amerikaanse analisten is het overnamebod van CVS op Aetna een direct gevolg van de laatste zet van technologiereus Amazon. Amazon kocht onlangs keten Whole Foods Market Inc. Drugs op, waarmee de online retailer nu ruim 400 fysieke winkels bezit. Amazon maakt er geen geheim van in de zorg- en apotheekmarkt actief te willen worden. Met de overname van Whole Foods koopt de online retailer een netwerk van fysieke winkels, om naast clicks ook bricks te bezitten. Ook Nederlandse online retailers als Coolblue en Bol.com volgen Amazons zetten op de voet, wat analisten ook wel het 'Amazon effect' noemen.
Inzetten op digitale dienstverlening
Niet alleen CVS voelt de hete adem van Amazon in zijn nek. Ook verzekeraar Aetna wordt uitgedaagd door nieuwe dienstverleners die consumenten met een - deels digitale - propositie willen bereiken en marktaandeel winnen. Voorbeeld is verzekeraar Oscar Health, een startup die in juli 2013 van start ging met een concept waarbij verzekerden via een app en een platform onder meer gratis online consulten kunnen ontvangen. Daarnaast regelt Oscar alle communicatie tussen hun verzekerden en zorgaanbieders zo veel mogelijk online en via de eigen app. Het bedrijf werd begin 2016 met ruim 135.000 leden op meer dan drie miljard dollar gewaardeerd door Forbes.
Naast de duizenden vestigingen van CVS in heel Amerika zal het bedrijf ook moeten gaan inzetten op digitale dienstverlening om onderscheidend te blijven en kosten te besparen. Zo'n twintig procent van de patiënten die in het overheidsprogramma Medicare zitten, krijgen te maken met een heropname in het ziekenhuis na eerder ontslag, becijfert CVS. Die heropnames kunnen volgens het bedrijf deels voorkomen worden als patiënten een compleet overzicht hebben van hun medicatie na ontslag uit het ziekenhuis - data die Aetna heeft. Ook kan monitoring- en zelfmeetapparatuur ingezet worden om thuis vitale functies en beweging te meten, om zo achteruitgang of heropnames te voorkomen. Volgens CVS zouden patiënten, mantelzorgers en zorgprofessionals bij een lokale health hub toegang moeten krijgen tot deze eHealth- en mHealth services en medische apparatuur.
Ook diabetes-patiënten - de teller staat op 30 miljoen patiënten in de VS - zijn volgens CVS bij uitstek een groep die geholpen worden door digital health toepassingen. Bij een health hub bij de lokale winkel kunnen patiënten een-op-een begeleid worden, en vervolgens thuis digitaal ondersteund worden bij hun zelfmanagement.
One stop shop
Voor het zover is zal de overname van Aetna door CVS eerst nog moeten worden goedgekeurd door de kartel-autoriteiten. Er gaan kritische geluiden op dat de overname van Aetna door CVS betekent dat zorggebruikers minder keuzevrijheid hebben. De vraag is dus of het is toegestaan volgens Amerikaanse autoriteiten.
De one stop shop die apotheekketen CVS wil worden is geen goed nieuws voor Amerikaanse ziekenhuizen. De overname van Aetna en uitbreiding van dienstverlening is bedoeld om patiënten uit het ziekenhuis te houden, en - waar mogelijk - te behandelen in de lokale kliniek.
Plaats een Reactie
Meepraten?Draag gerust bij!