Regeerakkoord 2017 - 2021: eHealth, innovatie en perverse prikkels

De fractievoorzitters Mark Rutte (VVD), Sybrand van Haersma Buma (CDA), Alexander Pechtold (D66) en Gert-Jan Segers (ChristenUnie) komen met een plan voor de aankomende regeerperiode, en de zorg is - als een van de grootste kostenposten - een belangrijk thema. Er komt 40 miljoen extra voor eHealth, blijkt uit het regeerakkoord dat deze week bekend werd.

Uit het regeerakkoord blijkt dat er boven op de bestaande stimuleringsmaatregelen - die door minister Schippers werden ingezet - geen nieuwe, grote programma’s worden aangekondigd in de periode 2017 tot 2021. Wel maakt dit kabinet 40 miljoen euro vrij voor eHealth: “Om de schaarse capaciteit aan zorgpersoneel optimaal te benutten voor zorg en aandacht voor cliënten en patiënten, is het wenselijk digitaal ondersteunde zorg gericht in te zetten en de verspreiding van innovatieve werkwijzen (e-health) te bevorderen, zowel thuis als in het verpleeghuis. Deze kabinetsperiode is hiervoor 40 miljoen euro beschikbaar, daarna 5 miljoen per jaar.”

Onder voorganger Edith Schippers werden verschillende grootschalige stimuleringsprogramma’s gestart om onder meer informatie-uitwisseling tussen patiënt en zorgverleners en zorgverleners onderling en digitale zorg en ICT te stimuleren. Het grootste budget gaat naar het Versnellingsprogramma Informatie-uitwisseling Patiënt en Professional (VIPP), een programma van 35 miljoen per jaar voor ziekenhuizen en zelfstandige behandelcentra. Daarnaast kondigde VWS onlangs aan informatie-uitwisseling en ICT in de geestelijke gezondheidszorg te willen stimuleren, met 25 miljoen euro per jaar in 2018 en 2019. De randvoorwaarden en plannen voor dit GGZ-plan zijn nog niet ingevuld.

Ook stelt de Nederlandse regering met het Fasttrack eHealth initiatief twintig miljoen euro beschikbaar, onder meer voor innovatieve MKB’ers en startups.

Substitutie...

Uit het regeerakkoord blijkt ook dat substitutie, verplaatsing van zorg van het ziekenhuizen naar de eerstelijn (de huisarts of in de wijk) de focus heeft. De perverse prikkels in het zorgsysteem - die substitutie en eHealth vaak in de weg zitten - moeten worden weggenomen, al wordt nog niet concreet hoe het kabinet dit wil gaan doen: “Het belang van zorgprofessionals moet gericht zijn op de uitkomst van de zorg in plaats van omzet. Dit vraagt om een stevige inzet op het ontwikkelen van uitkomstindicatoren, bij voorkeur aansluitend bij internationale initiatieven. Het vraagt ook om een bredere benadering door professionals en het organiseren van zorg in netwerken. Voor meer gelijkgerichtheid in het ziekenhuis stimuleren we dat medisch specialisten de stap maken naar het participatiemodel of loondienst.”

... en schrapsessies

Om de administratieve lasten te verlagen - een veelgehoord probleem - in alle sectoren in de zorg, gaat het kabinet werken met 'schrapsessies': "Met zorgaanbieders, zorgverleners, verzekeraars en toezichthouders zetten we met schrapsessies fors in op minder bureaucratie en minder regels. Met gemeenten organiseren we ook een schrapsessie met vrijwilligers en mantelzorgers."

Daarnaast is ICT en cybersecurity - ook in de zorg - een speerpunt. Er wordt ook structureel 95 miljoen euro gereserveerd voor cybersecurity, onder andere voor uitbreiding van personeel en ICT-voorzieningen en verdeeld over de departementen van diverse ministeries.

Kortom: innovatie en eHealth zijn wel belangrijk, maar verwacht geen grote stimulerende projecten in dit kabinet: die zijn al ingezet onder Schippers.