Isala veut fournir un quart des soins hospitaliers à domicile

Depuis la crise du coronavirus, le recours aux soins à distance n’a cessé d’augmenter. De plus en plus de prestataires médicaux utilisent des applications numériques pour suivre leurs patients à domicile. C’est d’ailleurs le cas du groupe hospitalier Isala qui s'y emploie avec succès depuis deux ans et demi. D'ici quelques années, ce dernier souhaite assurer un quart des soins médicaux hospitaliers à distance. Son slogan résume bien son objectif : domicile si possible, hôpital si nécessaire.

Pour les prestataires de santé, les soins en ligne se sont avérés indispensables, surtout durant les mois où la pandémie a été la plus contagieuse. Ils étaient le seul moyen d’assurer les prestations médicales et de surveiller à distance les patients atteints, entre autres, du coronavirus. Une situation exceptionnelle pour beaucoup d’établissements, mais pas pour Isala. En effet, le groupe hospitalier avait déjà commencé à mettre en œuvre les soins hospitaliers numériques au sein de l'organisation depuis un an.

Centre de soins connecté

Isala (nom latin pour IJssel) est un groupe hospitalier composé de deux hôpitaux à Zwolle et Meppel et des soins ambulatoires dans des villes plus petites de la région IJsselland. Ils se qualifient d'hôpital hybride car le patient peut aussi bien être suivi à distance que sur place. Une innovation lancée en début de 2019 avec le programme Connected Care Center (CCC) dirigé par le Docteur Jan Gerard Maring qui est également pharmacien hospitalier et pharmacologue clinique au sein d'Isala.

Au sein de l'hôpital, la CCC ne dispose pas de son propre bureau ou bâtiment, mais travaille entièrement de manière itinérante. Selon l'Isala, les soins hospitaliers numériques sont des soins classiques et ne doivent pas être considérés comme un projet pilote avec des groupes de patients sélectionnés. Si une personne remplit les conditions requises et souhaite bénéficier de soins à distance, ces derniers seront organisés par le CCC. La priorité est mise sur le bilan de santé, la consultation en ligne et le télémonitoring.

Comprendre les soins hospitaliers numériques

Cette option de soins à distance ne peut se faire sans l’aide d’outils spécialisés. Ainsi, en fonction du problème de santé et du traitement mis en place, le patient assure lui-même la collecte de ses constantes à surveiller. Pour y parvenir, il peut utiliser un sparadrap intelligent, un appareil portable ou un autre dispositif numérique. Ces appareils de mesure surveillent en permanence les biomarqueurs essentiels des patients, tels que la température corporelle, le rythme cardiaque, les niveaux d'oxygène et la respiration. Le suivi avec les professionnels de santé est assuré par téléconsultation. Avec le développement de tous ces dispositifs, Isala s’est fixé pour objectif de fournir 25% de ses soins à domicile d’ici quelques années.

Actuellement, la surveillance à domicile est effectuée pour les patients souffrant de la maladie de Crohn, d'asthme, de certains cancers, d'insuffisance cardiaque ou encore de BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive). À long terme, le groupe hospitalier souhaite impliquer d'autres types de patients au centre de soins connectés afin de permettre aux spécialistes d’avoir un suivi plus complet de leur patients sur une longue période. Effectivement, combinées avec les questionnaires remplis par les malades, les données collectées à domicile fournissent une image plus précise de l’évolution d’une pathologie.

EHealth par groupe de patients

Outre les processus du CCC, il existe également des sous-initiatives. C’est notamment le cas des patients cardiaques avec Chance@home. Ce programme de soins a été développé pour que les malades souffrant de troubles cardiaques puissent effectuer leur rétablissement à domicile. Quant aux patients atteints de cancer, les traitements de chimiothérapie ont lieu à leur domicile (dans la mesure du possible) et le soutien est assuré numériquement grâce à l'application OncoCoach. Isala collabore également avec des professionnels de santé extérieurs, comme les médecins généralistes. Ils envoient régulièrement des radiographies du cœur par voie numérique au cardiologue du centre cardiaque d'Isala (télé-ECG). Ce spécialiste détermine ensuite s'il est nécessaire que le patient soit hospitalisé.

Résultats positifs

Le succès du programme de soins hospitaliers numériques a déjà porté ses fruits dans divers domaines. Avec le suivi des constantes en continue, la prédiction de la détérioration et le développement de troubles chez les patients sont bien meilleurs. Les professionnels de santé reçoivent tous les résultats enregistrés et ceux remplis directement par les malades sur leur smartphone ou leur ordinateur. Les personnes nécessitant des précisions peuvent chatter ou faire une téléconsultation avec leur médecin ou une infirmière.

Les différents professionnels de santé planifient des rendez-vous avec les patients. Une solution pratique pour tous, surtout pour les personnes ayant des limitations physiques qui s’évitent un voyage pénible. Le suivi en continu permet également d'éviter une attente trop longue en salle d’attente ou encore un stress inutile relatif au déplacement.

D’après le retour d’expérience des patients, ils apprécient le contact limité que permet le suivi à distance. Les soins hospitaliers numériques semblent également accroître la participation des patients. En effet, ils doivent davantage être attentifs à leurs propres soins. Après tout, il ne s'agit plus d'une consultation physique ou d'un contrôle à l'hôpital, mais bien d’une participation active.