Wekelijks leest SmartHealth het eHealth en mHealth nieuws voor je. Is het relevant, actueel of opvallend, dan lees je het hier. Deze week: samen met de Autoriteit Persoonsgegevens, Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en het OM werkt VWS aan opt-in regeling voor inzage in medisch dossier, en Covid-Dashboard helpt mee crisis te beheersen in Albert Schweitzer ziekenhuis.
AP: alleen medische data inzien na toestemming patiënt
1 april - Artsen op een huisartsenpost of op de eerste hulp mogen het medisch dossier van patiënten die positief zijn getest op het coronavirus niet inzien zonder toestemming van de patiënt. Dat zegt de Autoriteit Persoonsgegevens in gesprek met NRC.
De AP waarschuwt het ministerie hiervoor in een brief aan het ministerie, dat tijdelijk aan een regeling werkt die inzage wel mogelijk maakt. Vorige week maakte VZVZ bekend dat er een mogelijke tijdelijke Corona opt in komt om delen van het medisch dossier in te zien. In Nederland hebben ongeveer acht miljoen mensen toestemming gegeven voor inzage in hun medisch dossier, 1 miljoen Nederlanders heeft geen toestemming gegeven, en overige deel van de Nederlandse bevolking heeft nog geen beslissing vastgelegd.
"Vanwege de coronacrisis vindt de Autoriteit Persoonsgegevens het gerechtvaardigd dat ook de medische gegevens van coronapatiënten tijdelijk zijn in te zien, maar alleen als patiënten daar ter plekke toestemming voor geven. Tenzij de patiënt daartoe niet meer in staat is", zegt AP-voorzitter Aleid Wolfsen tegen NRC.
De coronacrisis leidt ertoe dat patiënten mogelijk niet bij hun ‘eigen’ ziekenhuis of (huis)arts terecht kunnen. Een onbekende arts heeft geen weet van de medische voorgeschiedenis, als een patiënt bij de eigen huisarts of apotheek geen toestemming heeft gegeven om het medisch dossier te delen. Zonder inzage in het dossier kunnen artsen niet zien of iemand een verhoogd risico loopt, bijvoorbeeld vanwege diabetes of hartproblemen. Om deze reden zou er volgens het kabinet een uitzondering moeten zijn waarbij expliciete goedkeuring (opt-in) van de patiënt bij de eigen huisarts of apotheker tijdelijk niet nodig is. Maar volgens de AP is er in dat geval nog wel uitdrukkelijke toestemming van de patiënt nodig op het moment dat een andere zorgaanbieder de gegevens wil opvragen. Die toestemming wordt dan niet aan de eigen dokter of apotheker gegeven, maar aan de behandelend arts op bijvoorbeeld een spoedpost. Samen met de Autoriteit Persoonsgegevens, Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en het OM werkt VWS aan afspraken hierover, aldus het ministerie.
Wanneer dit doorgaat, zullen leveranciers van software voor huisartsen op korte termijn hun systemen moeten aanpassen om het gebrek aan een opt-in (tijdelijk) op een andere manier te verwerken, en de gegevens wél beschikbaar te stellen, tenzij de patiënt expliciet heeft aangegeven dit niet te willen.
Albert Schweitzer ziekenhuis werkt met realtime 'Covid-Dashboard'
30 maart - Het bedrijfsinformatiecentrum van het Albert Schweitzer ziekenhuis heeft een digitaal dashboard ontwikkeld ter ondersteuning van het corona-commandoteam. Het dashboard geeft realtime inzicht in onder meer de ontwikkeling van de beddencapaciteit, de bedbezetting in de kliniek, de drukte op de Spoedeisende Hulp, het aantal geteste en besmette patiënten, het coronagerelateerde personele verzuim en de voorraad van persoonlijke beschermingsmiddelen.
Het dashboard wordt ingezet om dagelijks de actuele situatie te bespreken en vervolgacties te bepalen. Op het intranet van het ziekenhuis is ook een light-versie beschikbaar, zonder medisch gevoelige- of persoonsgegevens, waar alle medewerkers van het ziekenhuis de actuele stand rondom de coronacrisis kunnen inzien.
Covid-Dashboard
“Hoe onaangenaam de aanleiding ook is, juist nu zijn betrouwbare data, interpretatie en visualisatie van grote toegevoegde waarde. Iedereen heeft een betrouwbare stand van zaken meteen bij de hand, beslissingen kunnen op alle posities sneller worden genomen en onnodige, tijdrovende contactmomenten komen te vervallen", zegt Manager Patrick Hordijk van het Bedrijfsinformatiecentrum.
Het real time dashboard is ontwikkeld met behulp van Microsoft PowerBI, een interactieve tool voor het visualiseren van data. Om de vijf minuten wordt data uit de bronsystemen, Chipsoft Hix en de voorraad- en P&O-gegevens vanuit AFAS Profit, overgezet naar het dashboard. Hordijk: “We hanteren werkwijze waarin we met korte ‘sprints’ van een dag dagelijks functionaliteit aan het dashboard toevoegen en publiceren. Het in zeer korte tijd gerealiseerde resultaat laat zien dat je met een mix van de juiste architectuur en tools, goede mensen, de juiste kennis en een ‘agile’ manier van werken heel snel tot zeer mooie en nuttige resultaten kunt komen.”
Het ASZ heeft hun kennis over het ontwikkelen en inzetten van een dashboard al met meerdere ziekenhuizen en leveranciers van bronsystemen gedeeld.
Met verbazing zie ik dat een ziekenhuis Power BI gebruikt. De data wordt buiten het ziekenhuis opgeslagen en valt onder de VS CloudAct uit maart 2018. Microsoft moet waar ook terwereld op verzoek de VS overheid toegang tot de data verlenen. En dat terwijl er Europese alternatieven zijn.