{"id":54849,"date":"2022-02-22T09:54:25","date_gmt":"2022-02-22T08:54:25","guid":{"rendered":"https:\/\/smarthealth.live\/?p=54849"},"modified":"2022-02-22T10:07:10","modified_gmt":"2022-02-22T09:07:10","slug":"e-healthmonitor-soins-numeriques-et-defis-societaux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2022\/02\/22\/e-healthmonitor-soins-numeriques-et-defis-societaux\/","title":{"rendered":"E-healthmonitor : soins num\u00e9riques et d\u00e9fis soci\u00e9taux"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>L'E-healthmonitor 2 021 dresse un \u00e9tat des lieux de l'e-sant\u00e9 dans le paysage des soins de sant\u00e9 aux Pays-Bas. Jusqu'en 2019, ce sont les organisations de la connaissance Nictiz et Nivel qui ont men\u00e9 les recherches. Depuis, leur analyse a \u00e9volu\u00e9. Auparavant, elle se concentrait sur les objectifs de l'ancien ministre de la sant\u00e9 Schippers. Dor\u00e9navant, elle se focalise sur les d\u00e9fis sociaux en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9. Dans quelle mesure le dernier rapport de recherche a-t-il \u00e9volu\u00e9 par rapport aux ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes ? Quant aux mesures concr\u00e8tes peuvent-elles \u00eatre prises sur la base des conclusions de cette analyse ? Nous posons la question \u00e0 Roos van der Vaart, responsable du projet E-healthmonitor au RIVM.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2013, Nictiz et Nivel ont publi\u00e9 le tout premier E-healthmonitor. \u00c0 l'\u00e9poque, les questions de recherche \u00e9taient encore bas\u00e9es sur les objectifs du ministre Schippers. L\u2019accent port\u00e9 particuli\u00e8rement sur la disponibilit\u00e9 et l'utilisation des applications de sant\u00e9 en ligne. Mais aussi sur les facteurs qui influencent cette utilisation et les effets ressentis par les personnes concern\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au cours des six ann\u00e9es qui ont suivi, un nouveau E-healthmonitor a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 chaque ann\u00e9e, ax\u00e9 sur les raisons de l'utilisation de l'e-sant\u00e9. Les prestataires de soins de sant\u00e9 et les utilisateurs ont \u00e9t\u00e9 interrog\u00e9s sur leur perception des diff\u00e9rentes applications de sant\u00e9 en ligne, sur la valeur ajout\u00e9e ou la n\u00e9cessit\u00e9 de ces applications et sur les mesures \u00e0 prendre pour inciter la population \u00e0 les utiliser.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"un-parcours-different-en-2020\">Un parcours diff\u00e9rent en 2020<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2020, VWS souhaitait \u00e9tudier avec un angle diff\u00e9rent. \u00c0 savoir : comment la sant\u00e9 en ligne peut-elle \u00eatre utilis\u00e9e de mani\u00e8re efficace, efficiente et structur\u00e9e ? Nictiz a indiqu\u00e9 qu'elle ne souhaitait plus effectuer cette recherche, en raison d'un changement de cap interne. Ainsi, le minist\u00e8re a confi\u00e9 cette t\u00e2che au RIVM, qui cherche \u00e0 collaborer avec Nivel et le National eHealth Living Lab (NeLL). Cette ann\u00e9e est encore une p\u00e9riode de transition. \u00c0 partir de 2021, des recherches \u00e0 grande \u00e9chelle sur l'e-sant\u00e9 seront \u00e0 nouveau men\u00e9es, donnant lieu aux deux rapports les plus r\u00e9cents qui forment ensemble le E-healthmonitor : \u00c9tat des soins num\u00e9riques et exp\u00e9riences dans le domaine de la sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-une-analyse-qui-va-de-plus-en-plus-loin\">Une analyse qui va de plus en plus loin<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au printemps 2021, Roos van der Vaart rejoint le RIVM en tant que cheffe de projet de l'E-healthmonitor. Elle est sp\u00e9cialiste des sciences du comportement \u00e0 l'universit\u00e9 de Leiden et poss\u00e8de des ann\u00e9es d'exp\u00e9rience de recherche dans le domaine de la sant\u00e9 en ligne et des soins mixtes (m\u00e9lange de soins num\u00e9riques et r\u00e9guliers). Elle pr\u00e9cise \u00ab <em>qu\u2019entre 2013 et 2019,<\/em><a href=\"https:\/\/www.rivm.nl\/en\/news\/use-of-e-health-increases-but-not-always-effective\"><em> <\/em><em>l'E-healthmonitor<\/em><\/a><em> a principalement consist\u00e9 en des donn\u00e9es quantitatives sur l'utilisation de l'e-sant\u00e9 par les prestataires et les utilisateurs de soins de sant\u00e9. Cette mise en place \u00e9tait bas\u00e9e sur les objectifs de l'ancien ministre Schippers de VWS. L'accent a \u00e9t\u00e9 mis principalement sur les applications de sant\u00e9 en ligne elles-m\u00eames et sur leur degr\u00e9 d'utilisation. <\/em>\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Selon Roos van der Vaart, le danger est que ce champ d'application limit\u00e9 fasse prendre du retard aux chercheurs, car la sant\u00e9 en ligne est en constante \u00e9volution. Elle n'offre \u00e9galement que peu de possibilit\u00e9s de comprendre quelles sont les conditions pr\u00e9alables importantes pour son utilisation optimale. Avec l'expiration des objectifs en 2019, VWS a donc tenu \u00e0 changer de cap dans le Moniteur E-health. \u00ab I<em>l ne s'agit pas seulement de savoir si un portail pour patients est utilis\u00e9, mais aussi de comprendre ce qui est n\u00e9cessaire pour avoir une valeur ajout\u00e9e \u00e0 la fois pour les patients et les prestataires de soins de sant\u00e9<\/em>. \u00bb La mesure aupr\u00e8s des professionnels et des usagers de la sant\u00e9 se poursuivra via le rapport sur l'\u00e9tat des lieux des soins num\u00e9riques. Les d\u00e9cideurs politiques ont leur mot \u00e0 dire dans le rapport compl\u00e9mentaire <em>Exp\u00e9riences dans le domaine des soins de sant\u00e9<\/em>. Gr\u00e2ce \u00e0 des groupes de discussion, ils ont eu l'occasion de partager leurs connaissances et leur exp\u00e9rience de l'ann\u00e9e derni\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Focusgroep-1030x579.jpg\" alt=\"Focusgroep\" class=\"wp-image-54737\" width=\"893\" height=\"503\" srcset=\"https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Focusgroep-1030x579.jpg 1030w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Focusgroep-300x169.jpg 300w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Focusgroep-768x432.jpg 768w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Focusgroep-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Focusgroep-1500x844.jpg 1500w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Focusgroep-705x397.jpg 705w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Focusgroep.jpg 2000w\" sizes=\"(max-width: 893px) 100vw, 893px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-etat-des-lieux-en-matiere-de-soins-numeriques\">\u00c9tat des lieux en mati\u00e8re de soins num\u00e9riques<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tout d'abord, les conclusions du rapport State of digital care. Celles-ci montrent que la pand\u00e9mie a amen\u00e9 les utilisateurs et les prestataires de soins de sant\u00e9 \u00e0 envisager la communication num\u00e9rique de mani\u00e8re plus positive. L'utilisation des<a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2022\/01\/28\/e-healthmonitor-2021-explosion-des-offres-de-sante-a-cause-du-covid\/\"> applications num\u00e9riques de soins<\/a> a augment\u00e9. Les utilisateurs de soins de sant\u00e9 ont particuli\u00e8rement vu l'utilit\u00e9 des wearables, des applications et des sites web pour la recherche d'informations et le suivi des valeurs mesur\u00e9es. N\u00e9anmoins, l'utilisation de l'environnement de sant\u00e9 personnel (ESP), des portails pour patients, des appels vid\u00e9o et de la t\u00e9l\u00e9surveillance est \u00e9tonnamment faible chez les malades. Et c'est surprenant, car les prestataires de soins de sant\u00e9 offrent de plus en plus de services de sant\u00e9 en ligne.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Roos van der Vaart explique ce d\u00e9s\u00e9quilibre. \u00ab <em>Les chiffres montrent que les prestataires de soins de sant\u00e9 ont commenc\u00e9 \u00e0 utiliser davantage la sant\u00e9 en ligne, mais que les utilisateurs ne sont que marginalement concern\u00e9s. Si vous examinez \u00e9galement les exp\u00e9riences en termes de charge de travail, d'impact sur la qualit\u00e9 des soins et d'accessibilit\u00e9 aux soins num\u00e9riques, le tableau g\u00e9n\u00e9ral est plut\u00f4t mod\u00e9r\u00e9. Il reste encore beaucoup de travail \u00e0 faire<\/em>. \u00bb La cheffe de projet de l'E-healthmonitornote note que l\u2019e-sant\u00e9 est souvent per\u00e7ue comme quelque chose qui vient \u00ab en plus \u00bb ou \u00ab en compl\u00e9ment \u00bb plut\u00f4t que comme une partie int\u00e9grante des soins mixtes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les utilisateurs et les prestataires de soins de sant\u00e9 s'accordent sur la pertinence des soins num\u00e9riques. Cependant, de nombreux doutes subsistent quant \u00e0 leur utilit\u00e9. En outre, la sant\u00e9 en ligne ne va pas de soi pour tout le monde. Les personnes \u00e2g\u00e9es et peu instruites sont moins sensibles aux soins num\u00e9riques.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-experiences-du-secteur-des-soins\">Exp\u00e9riences du secteur des soins<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En plus du rapport <em>State of digital care<\/em>, Roos van der Vaart et son \u00e9quipe travaillent avec des groupes de discussion. Ils seront compos\u00e9s de d\u00e9cideurs politiques dans le domaine des soins hospitaliers, des soins \u00e0 domicile, des GGZ (soins de sant\u00e9 mentale) et des associations (professionnelles) dans le domaine des soins primaires, des repr\u00e9sentants des patients et des assureurs maladie. Dans le rapport <em>Exp\u00e9riences dans le domaine des soins de sant\u00e9<\/em>, les responsables politiques citent les \u00e9volutions positives. L'offre de soins num\u00e9riques est en pleine croissance et la COVID-19 cr\u00e9e des opportunit\u00e9s. Sans oublier que la coop\u00e9ration au sein des organisations de soins de sant\u00e9 et entre elles s'intensifie. Quant aux soins num\u00e9riques, ils ne sont plus assur\u00e9s uniquement par le d\u00e9partement informatique, mais de plus en plus par des groupes de travail sp\u00e9cialis\u00e9s et des \u00e9quipes interdisciplinaires.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les groupes de discussion ont \u00e9galement formul\u00e9 six points importants \u00e0 am\u00e9liorer. Il s'agit de la r\u00e9organisation des soins et des processus de soins, dans lesquels la sant\u00e9 en ligne constitue un \u00e9l\u00e9ment important du futur dispositif. En outre, il convient de se concentrer davantage sur le travail du point de vue de l'utilisateur des soins de sant\u00e9. Il faut aussi am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux applications de sant\u00e9 en ligne, permettre \u00e0 la structure de financement de se d\u00e9velopper, renforcer la coop\u00e9ration entre tous les niveaux et, enfin, poursuivre le d\u00e9veloppement et la mise en place de conditions pr\u00e9alables dans les domaines techniques, juridique et \u00e9thique.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Gang-naar-hck-e1509611432703-1024x484-1.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-54855\" width=\"952\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Gang-naar-hck-e1509611432703-1024x484-1.jpeg 1024w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Gang-naar-hck-e1509611432703-1024x484-1-300x142.jpeg 300w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Gang-naar-hck-e1509611432703-1024x484-1-768x363.jpeg 768w, https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/Gang-naar-hck-e1509611432703-1024x484-1-705x333.jpeg 705w\" sizes=\"(max-width: 952px) 100vw, 952px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-modification-de-la-structure-de-financement\">Modification de la structure de financement<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Roos van der Vaart explique plus en d\u00e9tail comment \u00ab <em>permettre \u00e0 la structure de financement de se d\u00e9velopper avec les prestataires de soins de sant\u00e9<\/em> \u00bb. Elle observe que le financement de la sant\u00e9 en ligne fait parfois encore d\u00e9faut ou que les possibilit\u00e9s ne sont pas claires. Cela conduit \u00e0 des dilemmes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00ab <em>Nous entendons dire que les organisations de soins de sant\u00e9 se tirent une balle dans le pied si elles veulent innover et travailler plus efficacement avec les soins num\u00e9riques. Cela n\u00e9cessite un investissement. Cependant, les b\u00e9n\u00e9fices ne leur reviennent pas toujours. Il arrive que ce soit l'assureur maladie qui en profite. Cela ne les incite pas \u00e0 num\u00e9riser. Nous constatons \u00e9galement que les mod\u00e8les de financement des soins en cha\u00eene, les soins aux patients souffrant d'une maladie chronique, doivent vraiment \u00eatre modifi\u00e9s. Si les soins num\u00e9riques permettent \u00e0 un patient de revenir plus rapidement de l'h\u00f4pital aux soins de premi\u00e8re ligne - sous la supervision du m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste -, le mod\u00e8le de financement doit correspondre. Sinon, le m\u00e9decin sp\u00e9cialiste se nuit \u00e0 lui-m\u00eame car le patient et le revenu disparaissent. L'argent joue donc un r\u00f4le<\/em>. \u00bb<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><div class=\"sw-tweet-clear\"><\/div><a class=\"swp_CTT style1\" href=\"https:\/\/twitter.com\/share?text=%27+Nous+entendons+dire+que+les+organisations+de+soins+de+sant%C3%A9+se+tirent+une+balle+dans+le+pied+si+elles+veulent+innover+et+travailler+plus+efficacement+avec+les+soins+num%C3%A9riques.%27&via=SmartHealthNL&url=https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2022\/02\/22\/e-healthmonitor-soins-numeriques-et-defis-societaux\/\" data-link=\"https:\/\/twitter.com\/share?text=%27+Nous+entendons+dire+que+les+organisations+de+soins+de+sant%C3%A9+se+tirent+une+balle+dans+le+pied+si+elles+veulent+innover+et+travailler+plus+efficacement+avec+les+soins+num%C3%A9riques.%27&via=SmartHealthNL&url=https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2022\/02\/22\/e-healthmonitor-soins-numeriques-et-defis-societaux\/\" rel=\"nofollow noreferrer noopener\" target=\"_blank\"><span class=\"sw-click-to-tweet\"><span class=\"sw-ctt-text\">&#039;N&lt;em&gt;ous entendons dire que les organisations de soins de sant\u00e9 se tirent une balle dans le pied si elles veulent innover et travailler plus efficacement avec les soins num\u00e9riques&lt;\/em&gt;.&#039;<\/span><span class=\"sw-ctt-btn\">Click to Tweet<i class=\"sw swp_twitter_icon\"><\/i><\/span><\/span><\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-les-defis-sociaux-donnent-une-orientation\">Les d\u00e9fis sociaux donnent une orientation<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parce que les soins de sant\u00e9 num\u00e9riques sont un vaste concept et que le minist\u00e8re de la sant\u00e9, du bien-\u00eatre et des sports souhaite rester concentr\u00e9, sept d\u00e9fis soci\u00e9taux ont \u00e9t\u00e9 formul\u00e9s en 2020 avec des experts du domaine. Il s'agit de :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>l'organisation des soins,<\/li><li>des d\u00e9fis du march\u00e9 du travail,<\/li><li>de la qualit\u00e9 des soins,<\/li><li>de l'attitude \u00e0 l'\u00e9gard des soins num\u00e9riques,<\/li><li>du contr\u00f4le du patient,<\/li><li>de la pr\u00e9vention des soins<\/li><li>d'une plus grande accessibilit\u00e9.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Roos Van der Vaart revient : \u00ab <em>Nous avons d'abord \u00e9tudi\u00e9 les d\u00e9fis des soins et les domaines dans lesquels les soins num\u00e9riques peuvent apporter quelque chose. Les d\u00e9fis sont accompagn\u00e9s de s\u00e9ries d'indicateurs, afin qu\u2019ils puissent \u00eatre mesur\u00e9s dans les ann\u00e9es \u00e0 venir dans le cadre de recherches quantitatives et qualitatives. Il s'agit de vastes concepts et d'\u00e9l\u00e9ments assez compliqu\u00e9s \u00e0 mesurer<\/em>. <em>Mais nous essayons de les d\u00e9finir du mieux que nous pouvons.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-evaluation-de-l-apprentissage\">\u00c9valuation de l'apprentissage<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00ab <em>Le processus pour les ann\u00e9es \u00e0 venir n\u00e9cessite une \u00e9valuation d'apprentissage. Nous nous basons toujours sur ce que nous avons trouv\u00e9. En avril, une \u00e9tude suppl\u00e9mentaire sera publi\u00e9e par le RIVM. Elle examinera l'influence de la pand\u00e9mie sur les soins de sant\u00e9 num\u00e9riques. Cette ann\u00e9e, nous faisons un zoom sur certains des r\u00e9sultats cl\u00e9s de 2021, toujours \u00e0 la lumi\u00e8re des d\u00e9fis soci\u00e9taux <\/em>\u00bb, pr\u00e9cise la cheffe de projet de l'E-healthmonitornote.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00ab <em>Nous allons reprendre en partie ce que nous avons fait l'ann\u00e9e derni\u00e8re, afin d'actualiser les chiffres et de rendre les tendances visibles. En m\u00eame temps, nous allons regarder plus en profondeur. D'une part avec les prestataires de soins de sant\u00e9, les d\u00e9cideurs politiques et les assureurs de soins de sant\u00e9. Et d'autre part avec les utilisateurs de soins de sant\u00e9. La coordination et la coop\u00e9ration avec les d\u00e9veloppeurs de la sant\u00e9 en ligne sont \u00e9galement n\u00e9cessaires. Nous constatons que l'accessibilit\u00e9 et la convivialit\u00e9 sont extr\u00eamement importantes, et qu'elles ont un r\u00f4le majeur \u00e0 jouer \u00e0 cet \u00e9gard. \u00c0 court terme, nous voulons savoir comment utiliser de mani\u00e8re optimale ce qui est disponible en termes d'applications de sant\u00e9 en ligne. \u00c0 long terme, nous voulons d\u00e9terminer comment nous pouvons r\u00e9ellement changer les soins de sant\u00e9 en utilisant les TIC. Par cons\u00e9quent, nous allons d\u00e9velopper deux goulets d'\u00e9tranglement importants. \u00c0 savoir l'int\u00e9gration ad\u00e9quate des soins num\u00e9riques dans les parcours de soins et ce qui est n\u00e9cessaire pour accro\u00eetre l'accessibilit\u00e9 des applications pour les citoyens et les patients.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-mission-pour-le-gouvernement\">Mission pour le gouvernement<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L'int\u00e9gration des soins num\u00e9riques n\u00e9cessite des changements majeurs, dans lesquels les organisations de soins de sant\u00e9 elles-m\u00eames ont une t\u00e2che importante. Toutefois, le gouvernement peut \u00e9galement jouer un r\u00f4le dans ce domaine. \u00ab L'environnement de sant\u00e9 personnel (ESP) en est un bon exemple. Le minist\u00e8re de la sant\u00e9, du bien-\u00eatre et des sports s'est attach\u00e9 \u00e0 rendre les OGP disponibles. Nous avons ensuite constat\u00e9 qu'il \u00e9tait peu utilis\u00e9. Beaucoup de personnes ne savent pas ce qu'il est et comment il apporte une valeur ajout\u00e9e. VWS peut promouvoir cette d\u00e9marche en la faisant conna\u00eetre plus largement et surtout en soulignant la valeur ajout\u00e9e. Ils peuvent \u00e9galement jouer un r\u00f4le, avec la NZa et l'assureur maladie, dans le domaine du financement. Enfin, des mesures peuvent \u00eatre prises dans le domaine de la formation et du soutien \u00e0 la comp\u00e9tence num\u00e9rique des utilisateurs et des prestataires de soins de sant\u00e9. Ce dernier point ne rel\u00e8ve pas directement de la responsabilit\u00e9 du minist\u00e8re de la sant\u00e9, du bien-\u00eatre et des sports. N\u00e9anmoins, le gouvernement a un r\u00f4le \u00e0 jouer \u00e0 cet \u00e9gard.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le rapport E-healthmonitor 2021 vient d\u2019\u00eatre publi\u00e9. 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