{"id":53284,"date":"2021-12-29T11:08:48","date_gmt":"2021-12-29T10:08:48","guid":{"rendered":"https:\/\/smarthealth.live\/?p=53284"},"modified":"2022-03-08T11:45:17","modified_gmt":"2022-03-08T10:45:17","slug":"le-medecin-generaliste-sebastien-vermeulen-souhaite-une-nouvelle-vision-de-la-medecine-nous-devons-nous-debarrasser-de-la-culture-de-la-pilule","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/12\/29\/le-medecin-generaliste-sebastien-vermeulen-souhaite-une-nouvelle-vision-de-la-medecine-nous-devons-nous-debarrasser-de-la-culture-de-la-pilule\/","title":{"rendered":"Le Dr S\u00e9bastien Vermeulen souhaite une nouvelle vision de la m\u00e9decine : \u00ab Nous devons nous d\u00e9barrasser de la culture de la pilule \u00bb."},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Dans le cadre de notre s\u00e9rie d'entretiens The Innovators' Dilemma de <a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/11\/30\/retour-sur-the-state-of-digital-therapeutics-2021\/\">in4care et Smarthealth<\/a>, nous interrogeons des acteurs belges du secteur des soins de sant\u00e9 sur le r\u00f4le de l'innovation dans leur domaine. Cette semaine, nous avons rencontr\u00e9 le Dr S\u00e9bastien Vermeulen. Ce jeune m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste aimerait que le syst\u00e8me de soin actuel prenne une autre direction.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab <em>Le coronavirus m'a ouvert les yeux<\/em> \u00bb, nous confie S\u00e9bastien Vermeulen. Ce m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste en herbe vient tout juste de finir ses \u00e9tudes.  Cependant, il voit d\u00e9j\u00e0 de nombreuses am\u00e9liorations possibles dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 actuel.  \u00ab <em>Je ne parle pas seulement des soins g\u00e9n\u00e9raux, mais aussi de la formation m\u00e9dicale. La technologie, comme les applications num\u00e9riques ou les plateformes de patients en ligne, peut \u00eatre des \u00e9l\u00e9ments essentiels pour changer notre fa\u00e7on de soigner.<\/em> \u00bb  Id\u00e9alement, il aimerait partager toutes ses id\u00e9es dans un manuel afin de lancer un d\u00e9bat en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale. \u00ab <em>Je travaille sur ce sujet depuis un certain temps d\u00e9j\u00e0. Il se pourrait bien qu'un livre soit pr\u00eat au printemps 2022.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Besoin d'une nouvelle culture<\/h3>\n\n\n\n<p>Le Dr Vermeulen travaille actuellement \u00e0 Zoersel et au Centre de psychiatrie l\u00e9gale (CPL) d'Anvers. Il estime que l\u2019innovation doit \u00eatre davantage exploit\u00e9e dans le domaine des soins de sant\u00e9.  \u00ab <em>J'essaie toujours de baser mes id\u00e9es sur mes propres exp\u00e9riences. Avec mon livre, je veux parvenir \u00e0 dessiner de nouvelles directives de la m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale. Gr\u00e2ce au coronavirus, nous avons d\u00e9couvert une fois de plus que nous avons urgemment besoin de changements. Nous avons encore beaucoup de d\u00e9fis \u00e0 relever. <\/em>\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>La principale motivation du Dr Vermeulen vient d\u2019une frustration relative \u00e0 sa pratique.  \u00ab <em>M\u00eame avant l'apparition du coronavirus, <a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/10\/11\/une-etude-de-uw-zorg-online-confirme-les-e-plateformes-destinees-aux-patients-joueront-un-role-important\/\">la pr\u00e9vention \u00e9tait tr\u00e8s peu prise en compte.<\/a> En pratique g\u00e9n\u00e9rale, cela signifie que nous devons souvent nous contenter de suivre des protocoles. Pendant la formation, nous apprenons \u00e0 toujours aborder un probl\u00e8me en suivant un sch\u00e9ma d\u2019\u00e9tapes. De cette mani\u00e8re, vous pouvez toujours savoir, pour simplifier, comment vous devez aborder le probl\u00e8me d'un patient. N\u00e9anmoins, cette fa\u00e7on de faire tue souvent dans l'\u0153uf toute forme de cr\u00e9ativit\u00e9 ou d'approche innovante de la part du m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste<\/em>. \u00bb<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mais aussi des bons protocoles<\/h3>\n\n\n\n<p>\u00ab <em>Ne vous m\u00e9prenez pas <\/em>\u00bb, pr\u00e9cise toutefois le Dr Vermeulen, \u00ab <em>ces protocoles sont utiles et n\u00e9cessaires ! Mais en agissant ainsi, nous perp\u00e9tuons une certaine culture dans la pratique m\u00e9dicale<\/em> \u00bb. En effet, durant le cursus de m\u00e9decine, les \u00e9tudiants apprennent \u00e0 suivre une certaine ligne directrice. Autrement dit, \u00e0 cocher quelques cases, \u00e0 passer \u00e0 l'\u00e9tape suivante pour d\u00e9livrer une ordonnance.  <\/p>\n\n\n\n<p>\u00ab <em>J'ai vu beaucoup de choses mal tourner en se basant uniquement sur cette fa\u00e7on de soigner. J\u2019en ai moi-m\u00eame fait l\u2019exp\u00e9rience, et j\u2019ai aussi vu mes coll\u00e8gues en faire les frais. En fin de compte, c'est toute notre culture de la pilule dont nous devons nous d\u00e9barrasser. Pour moi, un patient a toujours une histoire personnelle et exige une approche unique. En tant que m\u00e9decin, vous devriez en fait apprendre \u00e0 r\u00e9fl\u00e9chir par vous-m\u00eame<\/em>. <em>J'entends, en faisant appel \u00e0 votre bon sens, \u00e0 adapter le d\u00e9roul\u00e9 du diagnostic selon les personnes. Si cela devient trop difficile, vous pouvez alors vous rabattre sur les protocoles. Sinon, l'humanit\u00e9 est perdue. <\/em>\u00bb<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Une autre approche possible<\/h3>\n\n\n\n<p>Dr Vermeulen affirme qu\u2019il est donc possible de proc\u00e9der diff\u00e9remment.  \u00ab <em>Le bon sens, la r\u00e9flexion et la flexibilit\u00e9 devraient \u00eatre les qualit\u00e9s les plus importantes d'un m\u00e9decin. Aujourd'hui, nous \u00e9voluons de plus en plus vers le mode de travail n\u00e9erlandais. Je veux dire o\u00f9 tout est d\u00e9fini de mani\u00e8re tr\u00e8s stricte et o\u00f9 la mentalit\u00e9 est celle du \"neuf \u00e0 cinq\". <\/em><\/p>\n\n\n\n<p><meta charset=\"utf-8\"\/>\u00ab<em>Je ne dis pas que cela devrait \u00eatre comme autrefois. Le temps o\u00f9 un g\u00e9n\u00e9raliste faisait tout et devait \u00eatre disponible toute la semaine pour ses patients. En soi, c'est une bonne chose qu'il y ait des r\u00e8gles et des protocoles. Mais je pense que nous devrions plut\u00f4t donner \u00e0 chacun ses propres outils. Et seulement appliquer les protocoles lorsque c\u2019est n\u00e9cessaire.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00c0 chaque maladie son m\u00e9dicament ?<\/h3>\n\n\n\n<p>La \u00ab culture de la pilule \u00bb qui pr\u00e9vaut en m\u00e9decine devrait \u00e9galement \u00eatre abandonn\u00e9e. \u00ab<em> Les m\u00e9decins sont form\u00e9s pour avoir une grande connaissance des m\u00e9dicaments. R\u00e9sultat : il existe une pilule pour chaque maladie. Je trouve cela probl\u00e9matique. G\u00e9n\u00e9ralement les patients pr\u00e9sentant certains sympt\u00f4mes sont interrog\u00e9s puis trait\u00e9s avec des m\u00e9dicaments. Finalement, nous ne r\u00e9fl\u00e9chissons peu aux autres moyens soigner. Le probl\u00e8me sous-jacent n'est donc jamais abord\u00e9. Par exemple, si je fais plus d'exercice ou si je perds du poids, je n'aurai plus du tout besoin de cette pilule. <\/em>\u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>La technologie pourrait jouer un r\u00f4le important \u00e0 cet \u00e9gard.  \u00ab <em>Je ne suis certainement pas un d\u00e9fenseur des formes alternatives de m\u00e9decine. Aujourd'hui, il existe un certain d\u00e9calage entre une mani\u00e8re saine de prescrire et la culture de la pilule. <\/em><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/smarthealth.live\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/DTX-medicatie-medicijnen-e1640094661391.png\" alt=\"DTX medicatie medicijnen\" class=\"wp-image-53145\" width=\"911\" height=\"379\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ne pas n\u00e9gliger les alternatives<\/h3>\n\n\n\n<p><em>Si vous laissez le patient penser par lui-m\u00eame et faire preuve d'esprit critique vis-\u00e0-vis de sa sant\u00e9, alors cet \u00e9quilibre pourrait \u00eatre r\u00e9tabli. Pourquoi ne pas sensibiliser les personnes et leur permettre de surveiller leur sant\u00e9 \u00e0 l'aide d'une application num\u00e9rique ou d'une plateforme web ? Par exemple, suivre facilement votre tension art\u00e9rielle ou votre glyc\u00e9mie. Cela peut \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique \u00e0 la sant\u00e9 du patient et, par extension, pour l'ensemble du syst\u00e8me de soins de sant\u00e9.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>La technologie est d\u00e9sormais l'avenir, affirme S\u00e9bastien Vermeulen, et la m\u00e9decine devra \u00e9galement s'y adapter.  \u00ab <em>Ce serait formidable si les m\u00e9decins pouvaient prescrire des applications avec lesquelles ils pourraient ensuite travailler. En outre, cela pourrait soulager la pression qui p\u00e8se aujourd'hui sur eux. Les applications de sommeil peuvent, par exemple, \u00eatre une source d\u2019information pr\u00e9cieuse. Si vous pouviez int\u00e9grer ces \u00e9l\u00e9ments dans une plateforme de consultation m\u00e9dicale, vous seriez ainsi plus \u00e0 m\u00eame de voir si une personne ne se sent pas bien sur le plan psychologique. Il est n\u00e9cessaire de s'ouvrir aux soins num\u00e9riques e<\/em>t <em>aux autres formes de technologie m\u00e9dicale.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L\u2019importance des technologies des soins de sant\u00e9<\/h3>\n\n\n\n<p>Dr Vermeulen estime que le d\u00e9veloppement des technologies dans le domaine des soins de sant\u00e9 est capital. Mais, il \u00e9met tout de m\u00eame certaines limites.  \u00ab <em>Je ne suis pas du tout favorable \u00e0 l\u2019id\u00e9e de \u00ab m\u00e9decin \u00e0 distance \u00bb. Il est pour moi primordial que vous puissiez voir physiquement votre patient. Ainsi, je ne cautionne pas du tout les diagnostics via une t\u00e9l\u00e9consultation.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<p>Cela ne signifie pas pour autant qu'il rejette l'id\u00e9e m\u00eame de soins \u00e0 distance. La t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 offre toujours une valeur ajout\u00e9e, mais elle ne devrait \u00eatre utilis\u00e9e que pour soutenir les soins. \u00ab <em>Cela devient dangereux si nous commen\u00e7ons \u00e0 penser \u00e0 la technologie comme quelque chose qui remplacerait le m\u00e9decin. <\/em>\u00bb Ainsi, il encourage m\u00eame certaines applications comme<a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/09\/14\/le-chatbot-belge-bingli-veut-optimiser-les-consultations-medicales\/\"> Bingli<\/a>, o\u00f9 un<a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/2021\/10\/18\/bingli-en-beterdichtbij-over-digitalisering\/\"> <\/a><a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/10\/15\/les-soins-numeriques-sont-inevitables\/\">chatbot intelligent<\/a> qui reprend en grande partie <a href=\"http:\/\/www.bingli.health\/?lang=fr\">l'anamn\u00e8se du m\u00e9decin<\/a>. \u00ab <em>De tels outils, sont de bonnes solutions de soutien.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Limiter pour mieux exploiter<\/h3>\n\n\n\n<p>Il nuance encore une fois en pr\u00e9cisant \u00ab <em>qu\u2019il ne serait pas b\u00e9n\u00e9fique qu'un chatbot soit utilis\u00e9 sur un nouveau patient. Car vous pourriez alors tirer certaines conclusions qui s'av\u00e8rent finalement erron\u00e9es. Le m\u00e9decin doit toujours jouer un r\u00f4le central, ce qui ne signifie pas que le reste ne peut pas \u00eatre fait. \u00c0 l\u2019exception des nouveaux patients qui n\u00e9cessitent une recherche plus approfondie, beaucoup de choses sont possibles dans le domaine des soins de sant\u00e9. Finalement, c'est la fa\u00e7on dont nous int\u00e9grons la technologie qui fait que cela semble parfois difficile \u00e0 mettre en place.<\/em> \u00bb<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr Vermeulen voit de nombreuses am\u00e9liorations possibles dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 actuel: dans les traitements et dans la formation 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