{"id":51277,"date":"2021-10-05T09:21:33","date_gmt":"2021-10-05T07:21:33","guid":{"rendered":"https:\/\/smarthealth.live\/?p=51277"},"modified":"2021-10-05T09:55:49","modified_gmt":"2021-10-05T07:55:49","slug":"evaluation-de-lauto-triage-moet-ik-naar-de-dokter","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/10\/05\/evaluation-de-lauto-triage-moet-ik-naar-de-dokter\/","title":{"rendered":"\u00c9valuation de l'auto-triage \u00ab Moet ik naar de dokter ? \u00bb"},"content":{"rendered":"<p><strong>Les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes n\u00e9erlandais sont en difficult\u00e9 depuis plusieurs ann\u00e9es. Ils croulent litt\u00e9ralement sous le nombre de personnes \u00e0 g\u00e9rer. Et malgr\u00e9 cela, les cabinets sont confront\u00e9s \u00e0 une p\u00e9nurie de nouveaux docteurs. C\u2019est dans ce contexte qu\u2019a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 le projet \u00ab Moet ik naar de dokter ? \u00bb. Un syst\u00e8me d\u2019orientation charg\u00e9 d\u2019\u00e9viter les consultations inutiles. Actuellement en phase de test en Belgique, l\u2019application n\u00e9erlandaise vise ainsi \u00e0 all\u00e9ger la charge de travail des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. En attendant les r\u00e9sultats, une question demeure : l'auto-triage num\u00e9rique sera-t-il d\u2019une quelconque utilit\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n<p>Aux Pays-Bas, de plus en plus de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes doivent faire face \u00e0 une surcharge de travail. Durant le pic de la pand\u00e9mie, certains soignants ont d\u00fb travailler plus de 80 heures par semaine. La raison ? Ils ont d\u00fb prendre en charge les soins hospitaliers et g\u00e9rer les clusters localis\u00e9s. Gr\u00e2ce \u00e0 la vaccination, la charge de travail a diminu\u00e9. N\u00e9anmoins, dans certaines r\u00e9gions elle reste tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e. Malgr\u00e9 tout, si la crise sanitaire a induit cette situation, elle n\u2019est pas la seule responsable. La p\u00e9nurie croissante de m\u00e9decins se r\u00e9percute aussi directement sur les conditions de travail des praticiens.<\/p>\n<h3>Mieux aiguiller les patients<\/h3>\n<p>La situation actuelle a notamment \u00e9t\u00e9 analys\u00e9e par <a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/08\/19\/triage-entierement-en-ligne-chez-ce-cabinet-de-medecins-generalistes-neerlandais\/\">Jan-Erik de Wildt<\/a>, observateur des tendances en mati\u00e8re de soins primaires. Selon lui, les r\u00e9gions faiblement peupl\u00e9es telles que Zeeland, Drenthe ou Groningen se trouvent en grande difficult\u00e9. \u00ab C<em>ette p\u00e9nurie est en partie due au vieillissement des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes n\u00e9erlandais actuels et au nombre limit\u00e9 de ceux qui peuvent \u00eatre form\u00e9s.<\/em> <em>Pendant les \u00e9tudes de m\u00e9decine, on ne tient pas suffisamment compte des profils des candidats. C\u2019est notamment le cas pour les femmes m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes qui ne travaillent que trois jours par semaine. Si vous n'en formez que trois, vous n'avez que deux places r\u00e9ellement remplies. Cela cr\u00e9e une inad\u00e9quation entre le nombre de g\u00e9n\u00e9ralistes form\u00e9s et la demande<\/em>. \u00bb<\/p>\n<p>Il existe aujourd'hui de nombreux projets de sant\u00e9 num\u00e9riques pour r\u00e9duire <a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/09\/14\/le-chatbot-belge-bingli-veut-optimiser-les-consultations-medicales\/\">la charge de travail<\/a> des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. Parmi eux se trouve l'outil d'auto-triage \u00ab Moet ik naar de dokter ? \u00bb (MINDD). Il s\u2019agit d\u2019une application destin\u00e9e \u00e0 mieux aiguiller les patients. Disponible sur l'App-store (Apple) et sur Google Playstore (Android), les utilisateurs peuvent la t\u00e9l\u00e9charger gratuitement. Une fois install\u00e9e, il leur suffit de r\u00e9pondre \u00e0 un questionnaire. Apr\u00e8s une analyse des r\u00e9ponses, MINDD indique si vous devez contacter un m\u00e9decin ou un poste de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale. L'application de triage ne s\u2019arr\u00eate pas l\u00e0. Elle livre \u00e9galement des conseils personnels pour att\u00e9nuer certains sympt\u00f4mes. Elle informe aussi lorsqu\u2019il est pr\u00e9f\u00e9rable de contacter un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste.<\/p>\n<p>\u00ab <em>L'utilisation de l'application a \u00e9t\u00e9 une r\u00e9ussite aux Pays-Bas.<\/em> \u00bb se r\u00e9jouie son fondateur, Herko Wegter. Ainsi, elle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9e dans de nombreux cabinets en difficult\u00e9. N\u00e9anmoins, tout ne s\u2019est pas fait du jour au lendemain. \u00ab <em>Nous n\u2019avons pas pr\u00e9cipit\u00e9 le d\u00e9ploiement de MINDD en Belgique.<\/em> \u00bb, pr\u00e9cise-t-il.<\/p>\n<h3>\u00c0 l\u2019origine : une belle histoire<\/h3>\n<p>Derri\u00e8re ce projet se cache une belle histoire belge. Celle d\u2019un visionnaire et de deux professeurs de l'Universit\u00e9 d'Anvers (UA), Hilde Philips et V\u00e9ronique Verhoeven. \u00ab <em>Ensemble et avec la collaboration du d\u00e9partement des soins primaires de l'UAntwerpen, nous avons d\u00e9cid\u00e9 de lancer une \u00e9tude sur les possibilit\u00e9s d'auto-triage num\u00e9rique en Belgique.<\/em> \u00bb C\u2019est ainsi qu\u2019une version diff\u00e9rente de \u00ab Dois-je aller chez le m\u00e9decin ? \u00bb a \u00e9t\u00e9 mise en place.<\/p>\n<p>Aujourd'hui, MINDD a des partenariats avec toutes sortes de cabinets de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale aux Pays-Bas. Elle fonctionne \u00e9galement sans cabinet. Il en va de m\u00eame pour la Belgique. L\u00e0-bas, l\u2019application est d\u00e9j\u00e0 d\u00e9ploy\u00e9e dans deux sentinelles, le HKAO Oost-Antwerp et Zuiderkempen. \u00ab<em> Afin de promouvoir la recherche, nous voulons \u00eatre actifs dans diff\u00e9rents secteurs.<\/em> <em>Cela permettra aux chercheurs de mener des recherches \u00e0 une \u00e9chelle encore plus grande. D\u00e8s cet automne nous allons lancer un appel aux cabinets de m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et \u00e0 Domus Medica pour qu'ils proposent en masse l'auto-triage num\u00e9rique. Le but est d\u2019avoir le maximum d'utilisateurs belges.<\/em> \u00bb<\/p>\n<h3>Soulager la pression du travail<\/h3>\n<p>Herko Wegter est tr\u00e8s enthousiaste quant \u00e0 l\u2019\u00e9tude men\u00e9e \u00e0 Anvers. Il souhaite obtenir des r\u00e9ponses concr\u00e8tes sur le r\u00e9el impact de son application. \u00ab <em>Je ne sais pas grand-chose des soins g\u00e9n\u00e9ralistes en Belgique, mais je sais qu'aux Pays-Bas, les salles d'attente sont surcharg\u00e9es.<\/em> <em>Les \u00e9tablissements ont du mal \u00e0 trouver le bon personnel et les patients doivent parfois attendre pendant des heures. Or, 42 patients sur 100 s'av\u00e8rent \u00eatre des cas peu urgents. La plupart d'entre eux n\u2019ont m\u00eame pas besoin de voir un m\u00e9decin. Si nous pouvons aider une partie de ces personnes par voie num\u00e9rique, alors vous avez les bons soins au bon endroit. L\u2019effet reste limit\u00e9, mais vous pouvez tout de m\u00eame d\u00e9sengorger la situation. Ainsi, nous attendons de savoir si l'auto-triage \u00e0 distance peut changer la donne en Belgique.<\/em> \u00bb<\/p>\n<h3>Conjoncture actuelle<\/h3>\n<p>Selon le professeur de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale Hilde Philips, la charge de travail des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes a \u00e9galement augment\u00e9 en Belgique. La pand\u00e9mie a jou\u00e9 un r\u00f4le majeur. \u00ab <em>Autrefois, il \u00e9tait encore possible en Belgique de prendre rendez-vous chez le m\u00e9decin le jour m\u00eame o\u00f9 l'on tombait malade. Aujourd\u2019hui, ce n\u2019est plus le cas. Tous les m\u00e9decins ont d\u00e9j\u00e0 leur agenda occup\u00e9 pour une grande partie de la journ\u00e9e.<\/em> \u00bb<\/p>\n<p>Pour la praticienne, il est \u00e9vident qu\u2019un outil d'auto-triage a une utilit\u00e9 cons\u00e9quente. M\u00eame si, elle reconna\u00eet que de nombreuses questions restent sans r\u00e9ponse. Il est notamment difficile de savoir si les personnes qui l\u2019utilisent suivent effectivement les conseils donn\u00e9s. \u00ab <em>Pour le moment nous ne faisons pas la promotion de MINDD. Mais l\u2019application se trouve tr\u00e8s facilement et les utilisateurs remplissent volontiers le questionnaire. Cependant, nous ne pouvons pas encore en tirer de conclusions. Nous n\u2019avons pas le moyen de v\u00e9rifier si les personnes \u00e9vitent une consultation inutile ou si elle consulte un m\u00e9decin lorsque \u00e7a leur est recommand\u00e9. MINDD fait donc partie des solutions \u00e0 envisager, mais nous avons besoin de plus de temps de recherches.<\/em> \u00bb<\/p>\n<h3>Une efficacit\u00e9 remise en question<\/h3>\n<p>Sa coll\u00e8gue et ma\u00eetre de conf\u00e9rences en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, V\u00e9ronique Verhoeven, est du m\u00eame avis. \u00ab <em>\u00c0 ce jour, nous ne disposons que des donn\u00e9es enregistr\u00e9es durant le mois de janvier de cette ann\u00e9e. Elles ne sont donc pas repr\u00e9sentatives des informations finales dont nous disposerons \u00e0 la fin de l\u2019\u00e9tude. Mais ce que nous pouvons d\u00e9j\u00e0 analyser, c'est que l'utilisation de l'application commence \u00e0 augmenter quelque peu<\/em>. \u00bb<\/p>\n<p>Pour cette raison, les chercheurs doutent que MINDD permette r\u00e9ellement d'all\u00e9ger la charge de travail des m\u00e9decins. Ils restent cependant convaincus que l'application peut capter les personnes qui ne sont pas s\u00fbres de devoir consulter. \u00ab <em>L\u2019application est un outil tr\u00e8s s\u00fbr. Dans la grande majorit\u00e9 des cas, il vous sera conseill\u00e9 de contacter un m\u00e9decin. Il faut vraiment que les plaintes soient tr\u00e8s minimes pour qu\u2019elle ne le pr\u00e9conise pas. Il est donc tr\u00e8s difficile d\u2019analyser l\u2019impact de son utilisation<\/em>. \u00bb<\/p>\n<h3>Rester pr\u00e9par\u00e9<\/h3>\n<p>Quelle que soit l'issue de la recherche en Belgique, le triage via des outils comme MINDD deviendra monnaie courante aux Pays-Bas au cours des prochaines ann\u00e9es. \u00ab <em>Nos chiffres montrent que nous aidons principalement les personnes qui vivent dans les grandes villes n\u00e9erlandaises. Tout simplement car c\u2019est souvent l\u00e0 que les m\u00e9decins sont les plus occup\u00e9s<\/em> \u00bb, affime Herko Wegter. \u00ab Il arrive que 75 % des consultations soient peu urgentes. Ainsi, les patients n\u2019ont pas vraiment besoin d'appeler ou de consulter un g\u00e9n\u00e9raliste. Alors que la moyenne nationale est beaucoup plus basse, autour de 42 %. \u00bb<\/p>\n<p>Durant la crise sanitaire, le nombre d\u2019utilisateurs de l\u2019application a fortement augment\u00e9. Ainsi, dans le cas de futures pand\u00e9mies, un tel outil peut s\u2019av\u00e9rer tr\u00e8s utile. \u00ab <em>Nous avons \u00e9t\u00e9 les premiers aux Pays-Bas \u00e0 proposer une sorte d\u2019auto-test au coronavirus. Une n\u00e9cessit\u00e9 \u00e0 mettre en place pour r\u00e9pondre aux nombres croissants de personnes souffrant de maux de gorge, ou enrhum\u00e9es. D\u2019ailleurs, il est toujours disponible sur MINDD. Les personnes peuvent ainsi se tester \u00e0 distance. Je reste convaincu que notre application d'auto-triage a son utilit\u00e9. Et qu\u2019elle sera tr\u00e8s pl\u00e9biscit\u00e9e en cas d\u2019une prochaine \u00e9pid\u00e9mie.<\/em> \u00bb<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Actuellement en phase de test en Belgique, l\u2019application n\u00e9erlandaise vise \u00e0 all\u00e9ger la charge de travail des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. 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