{"id":50140,"date":"2021-08-24T09:43:18","date_gmt":"2021-08-24T07:43:18","guid":{"rendered":"https:\/\/smarthealth.live\/?p=50140"},"modified":"2021-08-24T14:47:30","modified_gmt":"2021-08-24T12:47:30","slug":"consequences-des-piratages-de-donnees-dans-le-secteur-de-la-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/08\/24\/consequences-des-piratages-de-donnees-dans-le-secteur-de-la-sante\/","title":{"rendered":"Cons\u00e9quences des piratages de donn\u00e9es dans le secteur de la sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<p><strong>\u00ab<em> Nous partagerons vos donn\u00e9es sensibles avec le public, si vous ne coop\u00e9rez pas<\/em> \u00bb : voil\u00e0 un exemple de message qu\u2019ont re\u00e7u les victimes de ransomware lorsque leurs donn\u00e9es m\u00e9dicales ont \u00e9t\u00e9 pirat\u00e9es. S\u2019il existe bien un milieu o\u00f9 une cyberattaque a des cons\u00e9quences majeures, c'est bien dans le secteur de la sant\u00e9. Et malheureusement, aux Pays-Bas, la plupart de ces usurpations ciblent ce type de d\u2019informations. Quelles sont les cons\u00e9quences de ces attaques pour les patients ? Pouvons-nous agir afin de les \u00e9viter ? Enqu\u00eate.<\/strong><\/p>\n<p>Nous sommes en octobre 2020 lorsque des dizaines de milliers de Finlandais ont re\u00e7u <a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/05\/06\/un-groupe-de-hackers-menace-40000-citoyens-finlandais-de-divulguer-publiquement-des-dossiers-de-therapie\/\">un courriel<\/a> leur indiquant que leurs donn\u00e9es m\u00e9dicales seraient rendues publiques s'ils ne paient pas 200 \u20ac en bitcoins dans les 24 heures. Une fois ce d\u00e9lai d\u00e9pass\u00e9, la menace passe \u00e0 500 euros \u00e0 payer dans les 48 heures. Les pirates ont d\u00e9couvert une fuite au centre de psychoth\u00e9rapie finlandais Vastaamo et ont pirat\u00e9 tous les dossiers m\u00e9dicaux. Les donn\u00e9es t\u00e9l\u00e9charg\u00e9es comprennent le nom complet des patients, leur num\u00e9ro de s\u00e9curit\u00e9 sociale, le nom de la clinique o\u00f9 ils ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s ainsi que toutes les transcriptions de leurs s\u00e9ances.<\/p>\n<h3>30 000 victimes<\/h3>\n<p>Vastaamo a \u00e9t\u00e9 fond\u00e9e en 2009 en tant que fournisseur num\u00e9rique de services de sant\u00e9 mentale. Les personnes l\u2019utilisaient pour obtenir des r\u00e9ponses m\u00e9dicales dans les 24 heures aupr\u00e8s de th\u00e9rapeutes qualifi\u00e9s. La soci\u00e9t\u00e9 souhaitait r\u00e9pondre \u00e0 la demande croissante de th\u00e9rapie en pr\u00e9sentiel. Elle a donc \u00e9tendu son offre \u00e0 25 nouveaux centres \u00e0 travers le pays. Bien que le rendez-vous lui-m\u00eame ait lieu en face-\u00e0-face, toutes les autres questions \u00e9taient enti\u00e8rement trait\u00e9es num\u00e9riquement et automatis\u00e9es.<\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019\u00e9poque, le fondateur n'\u00e9tait pas satisfait des dossiers \u00e9lectroniques des patients existants. Il a donc d\u00e9cid\u00e9 de d\u00e9velopper en interne une nouvelle plateforme en ligne, un DEP. Cette derni\u00e8re a \u00e9t\u00e9 mise en place fin 2012, \u00e0 la m\u00eame p\u00e9riode o\u00f9 la premi\u00e8re clinique Vastaamo a ouvert ses portes \u00e0 Helsinki. Les soins en pr\u00e9sentiel et virtuels fournis par la start-up \u00e9taient en partie financ\u00e9s par le syst\u00e8me national de soins de sant\u00e9. Quant aux nouveaux patients, ils \u00e9taient approch\u00e9s par des campagnes publicitaires num\u00e9riques intelligentes.<\/p>\n<p>La Finlande est l'un des champions de l'e-sant\u00e9. Cependant, par rapport \u00e0 d'autres pays, il existe encore un grand tabou dans la culture finlandaise. Ce n\u2019est pas la psychoth\u00e9rapie qui pose probl\u00e8me mais bien le fait d\u2019\u00e9voquer ses ressentis ouvertement avec son entourage. La raison ? Le respect de la vie priv\u00e9e, qui est le fondement le plus important du syst\u00e8me de sant\u00e9 num\u00e9rique finlandais.<\/p>\n<p>Durant 10 ans, Vastaamo a eu le vent en poupe, jusqu'\u00e0 ce qu\u2019elle subisse cette fuite catastrophique. Un choc inimaginable pour l\u2019entreprise de soins de sant\u00e9 qui ne s'en remettra pas. Les r\u00e9percussions de cette attaque furent d\u2019autant plus d\u00e9sastreuses car beaucoup de patients ignoraient que les conversations avec leur th\u00e9rapeute \u00e9taient stock\u00e9es num\u00e9riquement sur les serveurs de Vastaamo. Au final, \u00a030 000 personnes ont re\u00e7u l'e-mail d'extorsion et environ 80 % d\u2019entre elles l'ont signal\u00e9 \u00e0 la police. L'unit\u00e9 d'aide aux victimes en Finlande (RIKU) a constat\u00e9 une augmentation de 50 % du nombre de demandes d'assistance depuis ce piratage informatique. Les victimes ont dit craindre d'\u00eatre pers\u00e9cut\u00e9es pendant des ann\u00e9es parce que leurs ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux avaient \u00e9t\u00e9 rendus publics.<\/p>\n<h3>Qui sont les pirates derri\u00e8re ces attaques ?<\/h3>\n<p>Nous savons maintenant que de plus en plus de patients sont victimes d'une br\u00e8che chez un prestataire de soins de sant\u00e9. Avec la croissance rapide de la digitalisation dans le secteur m\u00e9dical, ce n\u2019est pas une surprise. Depuis le premier trimestre de cette ann\u00e9e, plus de 15 milliards de dollars ont \u00e9t\u00e9 investis dans des start-ups de sant\u00e9 en ligne dans le monde entier. Cela repr\u00e9sente une hausse de 138 % par rapport au premier semestre de 2020. Ce sont surtout les jeunes start-ups am\u00e9ricaines qui sont rep\u00e9r\u00e9es par les grands investisseurs et qui s\u00e9duisent les consommateurs. Mais une offre plus importante de la part d'un plus grand nombre de jeunes entreprises signifie \u00e9galement un risque plus \u00e9lev\u00e9 de cyberattaques.<\/p>\n<p>Malheureusement, de nos jours un pirate informatique n\u2019est bien souvent plus un loup solitaire agissant dans l\u2019ombre. Il est plut\u00f4t question de v\u00e9ritables organisations professionnelles, compos\u00e9es de plusieurs petites branches. C'est ce qu'on appelle la cha\u00eene de destruction des ransomwares. Prenons l'exemple d'un h\u00f4pital : l\u2019intrusion est initi\u00e9e par un courtier en acc\u00e8s initial. Il s'agit d'un cambrioleur num\u00e9rique qui s'accorde l'acc\u00e8s \u00e0 un syst\u00e8me hospitalier mal s\u00e9curis\u00e9. Il ou elle recherche les erreurs dans les logiciels de s\u00e9curit\u00e9, craque les mots de passe et envoie des courriers de phishing aux utilisateurs du syst\u00e8me num\u00e9rique. En fait, ces courtiers ne font que se promener virtuellement dans l'h\u00f4pital et regardent si une porte est ouverte quelque part comme celle qui m\u00e9ne aux archives des patients, par exemple. Ils n'entrent pas physiquement dans l\u2019\u00e9tablissement, mais vendent seulement l'acc\u00e8s au syst\u00e8me hospitalier.<\/p>\n<h3>Hackers et d\u00e9veloppeurs<\/h3>\n<p>Les pirates qui volent les dossiers num\u00e9riques des patients sont \u00e9galement appel\u00e9s \u00ab affili\u00e9s aux ran\u00e7ongiciels \u00bb. Ils ach\u00e8tent aux d\u00e9veloppeurs des ransomwares sp\u00e9ciaux afin de pouvoir prendre num\u00e9riquement l'h\u00f4pital en otage. Le pirate se fraye ensuite lentement un chemin dans le syst\u00e8me num\u00e9rique de l\u2019\u00e9tablissement vis\u00e9. Le but est de s'emparer d'un compte d'administrateur afin de pouvoir pirater les serveurs et les comptes. Puis ils encode l'environnement en ligne et volent les donn\u00e9es. Des gestionnaires de donn\u00e9es sp\u00e9ciaux passent alors en revue toutes les donn\u00e9es num\u00e9riques et s'assurent qu'elles sont t\u00e9l\u00e9charg\u00e9es de mani\u00e8re structur\u00e9e. Si l'h\u00f4pital ne paie pas la ran\u00e7on, elles seront alors facilement publiables.<\/p>\n<p>Une \u00e9quipe de n\u00e9gociateurs maintient le contact avec l'h\u00f4pital. Ce sont eux qui vont indiquer comment le paiement doit \u00eatre effectu\u00e9. Ils sont g\u00e9n\u00e9ralement des op\u00e9rateurs de chat professionnels qui travaillent en \u00e9quipe et qui peuvent \u00eatre contact\u00e9s 24 heures sur 24. Dans certains cas, un v\u00e9ritable service client\u00e8le est \u00e0 la disposition de la victime. Si le processus est trop lent, les pirates peuvent exercer une pression suppl\u00e9mentaire en mena\u00e7ant leur cible de publier une partie des donn\u00e9es sensibles. Gr\u00e2ce \u00e0 cette menace imminente, ils esp\u00e8rent recevoir l'argent de la ran\u00e7on plus vite.<\/p>\n<p>Les d\u00e9veloppeurs de ransomware et les pirates informatiques sont ainsi les ma\u00eetres du jeu. Leur but est de faire chanter le plus longtemps possible leur cible. Avec les bonnes cartes en main, ils peuvent d\u2019ailleurs harceler un prestataire de soins pendant des ann\u00e9es. En moyenne, le pirate obtient les trois quarts du butin et le d\u00e9veloppeur un quart. \u00c0 cela, il faudra d\u00e9duire les co\u00fbts pour les autres parties impliqu\u00e9es dans la cha\u00eene du ransomware.<\/p>\n<h3>Comment sont exploit\u00e9es les informations vol\u00e9es ?<\/h3>\n<p>Qu'advient-il des dossiers m\u00e9dicaux (ou autres donn\u00e9es) qui sont pirat\u00e9s ? Souvent, ces donn\u00e9es servent avant tout de moyen de pression sur l'organisation, le citoyen ou le patient concern\u00e9. Pour une organisation, le pr\u00e9judice (de r\u00e9putation) peut \u00eatre consid\u00e9rable et un tel incident peut m\u00eame conduire \u00e0 la faillite. Pour les citoyens, l'atteinte \u00e0 leur image peut bien s\u00fbr aussi s'appliquer si des donn\u00e9es se retrouvent sur le web. La question est de savoir qui est exactement int\u00e9ress\u00e9 par votre dossier. Pour les c\u00e9l\u00e9brit\u00e9s, un groupe que les pirates ciblent de plus en plus, c'est une autre histoire. Dans un monde o\u00f9 les m\u00e9dias sociaux sont omnipr\u00e9sents, les dommages peuvent vite \u00eatre pr\u00e9judiciables.<\/p>\n<p>Les victimes d'une violation de donn\u00e9es ne sont pas toujours extorqu\u00e9es. Les pirates informatiques vendent les informations vol\u00e9es directement au plus offrant. L'hiver dernier, un nombre cons\u00e9quent de donn\u00e9es personnelles, comprenant des d\u00e9tails m\u00e9dicaux, de millions de citoyens n\u00e9erlandais ont \u00e9t\u00e9 divulgu\u00e9es \u00e0 partir de deux syst\u00e8mes corona de GGD. Elles ont \u00e9t\u00e9 mises en vente via l'application crypt\u00e9e Telegram. Les acheteurs int\u00e9ress\u00e9s ont utilis\u00e9 ces informations pour commettre une usurpation d'identit\u00e9 ou pour voler des coordonn\u00e9es bancaires par hame\u00e7onnage. Cette forme de cybercriminalit\u00e9 devrait augmenter \u00e0 mesure que nous utilisons de plus en plus d'applications num\u00e9riques.<\/p>\n<h3>Syst\u00e8mes informatiques d\u00e9pendants<\/h3>\n<p>Le milieu m\u00e9dical reste le secteur le plus vuln\u00e9rable en mati\u00e8re d'incidents li\u00e9s aux donn\u00e9es. Pourquoi ? Contrairement au monde de la finance, par exemple, de nombreux prestataires de soins de sant\u00e9 utilisent encore des syst\u00e8mes obsol\u00e8tes. Or, de plus en plus d'\u00e9quipements m\u00e9dicaux sont connect\u00e9s \u00e0 Internet sans pare-feux suffisamment comp\u00e9tents. En outre, il existe une r\u00e9elle d\u00e9pendance aux mat\u00e9riels et aux outils num\u00e9riques \u00e9trangers. En juillet dernier, le fournisseur am\u00e9ricain de logiciels Kaseya a d\u00fb faire face \u00e0 un ransomware sur son logiciel de gestion des TIC. Ce dernier est utilis\u00e9 par plus de 40 000 entreprises dans le monde. Finalement, seules quelques centaines d'entre elles semblent avoir \u00e9t\u00e9 victimes. Si les dommages ont donc \u00e9t\u00e9 limit\u00e9s, cela montre \u00e0 quel point nous sommes devenus tributaires. Enfin, le milieu m\u00e9dical abrite un vaste choix de donn\u00e9es \u00ab int\u00e9ressantes \u00bb Les noms et les adresses ne sont bien souvent pas les seuls \u00e0 \u00eatre r\u00e9v\u00e9l\u00e9s. Vous trouvez aussi des informations m\u00e9dicales qui peuvent potentiellement nuire \u00e0 la r\u00e9putation des victimes, les rendant ainsi plus dispos\u00e9es \u00e0 payer.<\/p>\n<p>Les multiples incidents li\u00e9s aux ransomwares ont induit une sensibilisation plus forte \u00e0 la cybers\u00e9curit\u00e9. Cela a aussi conduit \u00e0 l'\u00e9mergence d'initiatives nationales visant \u00e0 s\u00e9curiser le secteur des soins de sant\u00e9 en ligne. En 2017, par exemple, la fondation<br \/>\n<a href=\"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/08\/24\/z-cert-liste-8-points-dattention-pour-lutter-contre-les-cyberattaques\/\">Z-CERT<\/a> a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e aux Pays-Bas. Il s'agit d'une initiative du minist\u00e8re de la sant\u00e9, du bien-\u00eatre et du sport (VWS), de la GGZ, de l'association n\u00e9erlandaise des h\u00f4pitaux (NVZ) et de la f\u00e9d\u00e9ration n\u00e9erlandaise des centres m\u00e9dicaux universitaires (NFU). En vertu de la loi sur la s\u00e9curit\u00e9 des r\u00e9seaux et de l'information, ils ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9sign\u00e9s comme \u00e9quipe d'intervention en cas d'urgence informatique pour l'ensemble du secteur des soins de sant\u00e9. Leur mission principale est de rendre le secteur m\u00e9dical plus s\u00fbr et d'\u00e9loigner les cybercriminels des h\u00f4pitaux et autres prestataires de soins de sant\u00e9. En Belgique, le Computer Emergency Response Team (CERT.be) a \u00e9t\u00e9 mis en place en tant que service op\u00e9rationnel. Depuis le centre de coordination de Cybersecurity Belgium (CCB), ils sont responsables de la cybers\u00e9curit\u00e9 dans des secteurs vitaux, dont les soins de sant\u00e9.<\/p>\n<h3>Discussion sociale<\/h3>\n<p>Avec l\u2019\u00e9mergence des outils en ligne de plus en plus utilis\u00e9s par les professionnels m\u00e9dicaux, le risque de cyberattaque ne cesse d\u2019augmenter. Cette menace in\u00e9vitable suscite un vrai d\u00e9bat social, comme ce fut le cas en Finlande. Beaucoup de personnes affirment qu\u2019elles n\u2019ont rien \u00e0 cacher \u00bb. Toutefois, ce n'est pas cet argument qui freinera les pirates informatiques. N\u2019oublions pas qu\u2019ils vendent des ensembles complets de donn\u00e9es m\u00e9dicales au plus offrant. Peu importe le but des acqu\u00e9reurs : qu'il s'agisse d'extorsion, de phishing ou d'usurpation d'identit\u00e9, ils cherchent surtout \u00e0 gagner de l\u2019argent. Et cela a lieu au d\u00e9triment de la personne dont les donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 divulgu\u00e9es, mais aussi du prestataire de soins de sant\u00e9 pirat\u00e9. Ce dernier devra payer le prix pour se refaire une r\u00e9putation, renforcer sa cybers\u00e9curit\u00e9, mais surtout retrouver la confiance de ses patients.<\/p>\n<p>Pour Vastaamo, malheureusement, il \u00e9tait trop tard. La soci\u00e9t\u00e9 a d\u00e9pos\u00e9 le bilan au d\u00e9but de l'ann\u00e9e. Pendant ce temps, les co\u00fbts mondiaux de la cybers\u00e9curit\u00e9 se chiffrent en milliards. Et force est de constater que nous payons tous la facture ! Ainsi, le moins que nous puissions faire est de mettre \u00e0 l'ordre du jour le ph\u00e9nom\u00e8ne de la cybers\u00e9curit\u00e9 dans le secteur m\u00e9dical.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le secteur des soins de sant\u00e9 est de plus en plus touch\u00e9 par les attaques de ransomware. 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