{"id":48871,"date":"2021-06-29T08:35:02","date_gmt":"2021-06-29T06:35:02","guid":{"rendered":"https:\/\/smarthealth.live\/?p=48871"},"modified":"2021-06-29T08:40:16","modified_gmt":"2021-06-29T06:40:16","slug":"unique-en-europe-un-chirurgien-danvers-remplace-un-genou-avec-des-lunettes-ra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2021\/06\/29\/unique-en-europe-un-chirurgien-danvers-remplace-un-genou-avec-des-lunettes-ra\/","title":{"rendered":"Unique en Europe : un chirurgien d'Anvers remplace un genou avec des lunettes RA"},"content":{"rendered":"<p><strong>Des chirurgiens de l'h\u00f4pital ZNA Stuivenberg \u00e0 Anvers ont r\u00e9cemment plac\u00e9 une proth\u00e8se de genou \u00e0 l\u2019aide de la r\u00e9alit\u00e9 augment\u00e9e (RA). C\u2019est la premi\u00e8re fois qu\u2019une telle technique est utilis\u00e9e. D\u00e9velopp\u00e9e par Medacta en collaboration avec le chirurgien orthop\u00e9diste, Geert Peersman de la ZNA de Stuivenberg, la technologie NextAR combine une plateforme en ligne et des lunettes sp\u00e9cifiques. L\u2019entreprise d'origine suisse, sp\u00e9cialis\u00e9e dans les produits orthop\u00e9diques innovants et les techniques chirurgicales de pointes, souhaite \u00e9largir NextAR afin de prendre \u00e9galement en charge les op\u00e9rations de l'\u00e9paule, de la hanche et du dos.<\/strong><\/p>\n<h3>RA pendant la chirurgie<\/h3>\n<p>La technologie NextAR et ses lunettes de r\u00e9alit\u00e9 augment\u00e9e sont comparables \u00e0 une conduite en voiture assist\u00e9e. Bien que le conducteur sache comment rentrer chez lui, une plateforme en ligne calcule le parcours le plus court et fournit des informations compl\u00e9mentaires. L'itin\u00e9raire GPS est ensuite projet\u00e9 sur le pare-brise du v\u00e9hicule. Ainsi, le pilote regarde la route, mais une visualisation num\u00e9rique de son trajet est affich\u00e9e sur sa vitre. Dans le bloc op\u00e9ratoire, s\u2019il ne s\u2019agit pas d\u2019aller quelque part, mais bien d\u2019op\u00e9rer, l\u2019approche d\u00e9velopp\u00e9e est tr\u00e8s similaire. La technologie NextAR fournit une image d\u00e9taill\u00e9e de l'anatomie d\u2019une partie du corps du patient. Les images en 3D prises garantissent alors une op\u00e9ration d'une pr\u00e9cision hors normes. D\u2019autres renseignements peuvent \u00eatre ajout\u00e9s aux images r\u00e9elles que le chirurgien voit \u00e0 travers les lunettes. De plus, d\u2019apr\u00e8s l'h\u00f4pital, cela am\u00e9liore la concentration : le m\u00e9decin n'ayant plus \u00e0 d\u00e9tourner son regard sur un \u00e9cran d'ordinateur plac\u00e9 \u00e0 proximit\u00e9 dans la salle d'op\u00e9ration.<\/p>\n<p>Dans le cas d'une op\u00e9ration du genou, le chirurgien voit des images en 3D fournies par un scanner ainsi que des images sp\u00e9cifiques des os et des tissus mous du patient \u00e0 op\u00e9rer. Ces derniers (tendons, muscles, tissus graisseux, nerfs) entourent les os et les organes. Le chirurgien a donc une visibilit\u00e9 du poids du genou, mais a aussi acc\u00e8s \u00e0 des informations suppl\u00e9mentaires pour l\u2019assister dans son op\u00e9ration. La proth\u00e8se est de cette fa\u00e7on plac\u00e9e avec une pr\u00e9cision suppl\u00e9mentaire. Les syst\u00e8mes chirurgicaux traditionnels assist\u00e9s par ordinateur ou par robot ne suivent que le mouvement relatif de l'os du genou et non celui des tissus mous. La technologie NextAR offre \u00e9galement une solution pour un ajustement pr\u00e9cis des ligaments. Chaque genou \u00e9tant unique, ils peuvent \u00eatre plus tendus chez certains patients et plus l\u00e2ches chez d'autres.<\/p>\n<h3>D\u00e9roul\u00e9 de la proc\u00e9dure<\/h3>\n<p>Concr\u00e8tement, les m\u00e9decins r\u00e9alisent d'abord un scanner pour obtenir une coupe transversale du genou. \u00c0 partir des images prises, la technologie NextAR cr\u00e9e ensuite un mod\u00e8le 3D du genou. En fonction des informations recueillies, le chirurgien d\u00e9termine, \u00e0 l\u2019avance, quels os et cartilages endommag\u00e9s seront retir\u00e9s. Il peut \u00e9galement savoir quel type d'implant utilis\u00e9 et la position exacte o\u00f9 le placer.<\/p>\n<p>Avant de commencer l\u2018intervention, un premier capteur de la taille d\u2019un Lego est plac\u00e9 sur la jambe sup\u00e9rieure et inf\u00e9rieure du patient. Un second dot\u00e9 d\u2019une mini-cam\u00e9ra connect\u00e9e aux lunettes que porte le chirurgien est positionn\u00e9 autour du genou. Ces capteurs remplacent les traqueurs optiques qui sont normalement mont\u00e9s sur les broches de la jambe. La cam\u00e9ra envoie ainsi en direct des images 3D des mouvements et des positions des os et des tissus mous. Les lunettes de r\u00e9alit\u00e9 augment\u00e9e affichent \u00e9galement les d\u00e9tails qui ont \u00e9t\u00e9 dessin\u00e9s avant l'op\u00e9ration. Par exemple, l'emplacement pr\u00e9cis du genou artificiel ou encore la zone de l'os et du cartilage qui n\u00e9cessite d\u2019\u00eatre op\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n<p>Selon le ZNA (Ziekenhuis Netwerk Antwerpen), gr\u00e2ce \u00e0 la technologie RA, la proth\u00e8se semble plus naturelle et r\u00e9duit le processus de r\u00e9cup\u00e9ration pour le patient. En Belgique, quelque 28 000 proth\u00e8ses du genou sont plac\u00e9es chaque ann\u00e9e, dont 750 via ZNA. La plupart des patients op\u00e9r\u00e9s sont des personnes \u00e2g\u00e9es. Cette op\u00e9ration permet de soulager une articulation du genou us\u00e9e ou invalide qui cause beaucoup de douleur et limite la mobilit\u00e9. Environ 20 % des adultes de plus de 55 ans souffrent d'usure du genou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des chirurgiens flamands du ZNA ont implant\u00e9 leur premi\u00e8re proth\u00e8se de genou \u00e0 l\u2019aide de la r\u00e9alit\u00e9 augment\u00e9e. 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