{"id":46529,"date":"2019-04-28T22:02:00","date_gmt":"2019-04-28T20:02:00","guid":{"rendered":"https:\/\/smarthealth.live\/?p=46529"},"modified":"2021-04-29T22:32:09","modified_gmt":"2021-04-29T20:32:09","slug":"monitoring-du-sommeil-comment-et-pourquoi-monitorons-nous-notre-sommeil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/smarthealth.live\/fr\/2019\/04\/28\/monitoring-du-sommeil-comment-et-pourquoi-monitorons-nous-notre-sommeil\/","title":{"rendered":"Monitoring du sommeil: comment et pourquoi monitorons-nous notre sommeil?"},"content":{"rendered":"

La semaine derni\u00e8re, Fitbit a lanc\u00e9 l\u2019Alta HR, un podom\u00e8tre avec tracker de fr\u00e9quence cardiaque int\u00e9gr\u00e9. Ce dispositif, tout comme les autres dispositifs Fitbit avec moniteur de fr\u00e9quence cardiaque int\u00e9gr\u00e9, peut monitorer le sommeil plus pr\u00e9cis\u00e9ment qu'auparavant. Fitbit a men\u00e9 deux ans de recherche et pr\u00e9tend avoir analys\u00e9 trois millions de nuits de sommeil des utilisateurs. Mais pourquoi monitorer votre sommeil avec un tracker d'activit\u00e9, et comment cela s\u2019effectue-t-il exactement ? Et pouvez-vous aussi am\u00e9liorer votre sommeil \u00e0 l'aide de ces informations?<\/strong><\/p>\n

Dormir. Depuis que je suis maman, c\u2019est devenu quelque chose de diff\u00e9rent pour moi par rapport \u00e0 avant la naissance de ma petite Olivia. R\u00e9veils (tr\u00e8s) matinaux et nuits interrompues. Mais c'est - comme on me l\u2019a dit \u2013 juste une p\u00e9riode de la vie et \u00e7a ira mieux tout seul. Ce qui n'est bien souvent pas le cas pour les graves probl\u00e8mes de sommeil pour lesquels les effets sur la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre sont beaucoup plus importants.<\/p>\n

Cerveau agit\u00e9<\/h3>\n

L'insomnie signifie essentiellement une agitation c\u00e9r\u00e9brale. En d'autres termes, un mauvais sommeil est le r\u00e9sultat d'un repos insuffisant du cerveau. Un mauvais sommeil a de nombreuses cons\u00e9quences n\u00e9gatives sur votre sant\u00e9. La science \u00e9tudie le sommeil depuis des d\u00e9cennies, et il existe des th\u00e9ories tr\u00e8s nombreuses et diverses sur ses fonctions, son utilit\u00e9 et sa n\u00e9cessit\u00e9. Le professeur Anton Coenen de l'Universit\u00e9 Radboud de Nim\u00e8gue d\u00e9crit certaines de ces th\u00e9ories dans son livre \u2018\u2019Le cerveau endormi\u2019\u2019. Par exemple, la th\u00e9orie de la r\u00e9cup\u00e9ration. Pendant le sommeil, la quantit\u00e9 de somatropine dans notre corps augmente. Cette hormone assure la croissance chez les enfants et la r\u00e9paration des tissus chez les adultes. Pendant le sommeil, les cellules du corps ont ainsi la possibilit\u00e9 de r\u00e9cup\u00e9rer.<\/p>\n

Le sommeil est \u00e9galement bon pour la formation de la m\u00e9moire. Aucune nouvelle information n'arrive pendant la nuit, de sorte que les anciennes informations sont mieux stock\u00e9es parce que le cerveau est au repos. Le sommeil renforce \u00e9galement le syst\u00e8me immunitaire. Bien que l'on ne sache toujours pas exactement comment ce processus fonctionne, des cytokines seraient lib\u00e9r\u00e9es pendant le sommeil, qui aident \u00e0 r\u00e9guler le syst\u00e8me immunitaire. Un sommeil suffisant r\u00e9duirait ainsi la vuln\u00e9rabilit\u00e9 aux maladies.<\/p>\n

La th\u00e9orie de la purification<\/h3>\n

Une autre th\u00e9orie plus r\u00e9cente est la \u2018\u2019th\u00e9orie de la purification\u2019\u2019. Le corps se d\u00e9barrasse des toxines pendant la journ\u00e9e et la nuit, par exemple via l'urine. Pendant le sommeil, les cellules c\u00e9r\u00e9brales r\u00e9tr\u00e9cissent. Cela signifie que l'espace entre les cellules est l\u00e9g\u00e8rement plus grand. Le \u2018\u2019nettoyage\u2019\u2019 du cerveau est donc meilleur pendant le sommeil, lorsque le flux de d\u00e9chets dispose d'un plus grand espace pour se d\u00e9placer. Ensuite, le sommeil veille aussi \u00e0 ce que les deux hormones li\u00e9es \u00e0 l'apport alimentaire restent \u00e9quilibr\u00e9es. La ghr\u00e9line assure que l'on ressente la faim et que l'on commence \u00e0 manger et la leptine procure la sensation de sati\u00e9t\u00e9. Avec une privation de sommeil, l'\u00e9quilibre entre ces deux hormones se perd. Le r\u00f4le de la leptine s\u2019affaiblit et vous mangez plus. Cette relation peut \u00eatre clairement d\u00e9montr\u00e9e, en particulier chez les enfants. Les probl\u00e8mes de sommeil jouent souvent un r\u00f4le chez les enfants en surpoids, explique le professeur Coenen dans son livre.<\/p>\n

Quel est le r\u00f4le des diff\u00e9rentes \u00e9tape du sommeil ?<\/h3>\n

Le sommeil se compose de diff\u00e9rentes \u00e9tapes qui se succ\u00e8dent pendant la nuit. Il y a le sommeil profond, le sommeil l\u00e9ger et le sommeil paradoxal (\u00e9galement appel\u00e9 sommeil de r\u00eave). REM signifie mouvements oculaires rapides , ces mouvements oculaires rapides qui sont si caract\u00e9ristiques de ce type de sommeil. Les phases de sommeil ont chacune des fonctions diff\u00e9rentes. Les \u00e9tudes diff\u00e8rent \u00e9galement sur ce point, mais le sch\u00e9ma g\u00e9n\u00e9ral des \u00e9tapes est le suivant. Le sommeil profond a une capacit\u00e9 r\u00e9g\u00e9n\u00e9ratrice, tandis que le sommeil l\u00e9ger a un effet sur le syst\u00e8me immunitaire et les hormones ghr\u00e9line et leptine. Le sommeil paradoxal est myst\u00e9rieux : la fonction de cette \u00e9tape n'est pas encore connue scientifiquement.<\/p>\n

Ce que nous savons maintenant avec certitude, c\u2019est qu\u2019un manque de sommeil entra\u00eene des probl\u00e8mes de sant\u00e9, \u00e0 la fois mentaux et physiques et provoque des effets aigus et \u00e9ventuellement aussi chroniques. La privation de sommeil nous rend irritables et diminue notre capacit\u00e9 d\u2019attention, notre pr\u00e9cision et notre m\u00e9moire. Elle perturbe le syst\u00e8me immunitaire et peut entra\u00eener des troubles de la croissance et une faiblesse musculaire. Elle augmente le risque d'ob\u00e9sit\u00e9 et \u00e9ventuellement de diab\u00e8te. Enfin, un mauvais sommeil entra\u00eene une acc\u00e9l\u00e9ration du vieillissement cutan\u00e9.<\/p>\n

\"Une

Voldoende beweging overdag zorgt voor een betere nachtrust<\/p><\/div>\n

Hygi\u00e8ne du sommeil<\/h3>\n

Selon les scientifiques, la nuit de sommeil parfaite ressemble \u00e0 ceci : une dur\u00e9e d'environ huit heures, un temps de sommeil court, 20% de sommeil profond, 20% de sommeil paradoxal et moins de 5% d'\u00e9veil pendant la nuit. Il est \u00e9galement possible de dormir moins tout en respectant ces pourcentages de sommeil profond et paradoxal. C\u2019est possible en optimisant votre comportement de sommeil. Vous pouvez optimiser votre sommeil en ayant une bonne hygi\u00e8ne de sommeil et suffisamment d'activit\u00e9 pendant la journ\u00e9e.<\/p>\n

Qu\u2019est-ce que l\u2019'hygi\u00e8ne du sommeil? C'est le comportement appropri\u00e9 avant de nous coucher. C\u2019est-\u00e0-dire une heure de coucher fixe, \u00e9viter la caf\u00e9ine, la nicotine, les graisses et les bonbons, pas de smartphone ou de t\u00e9l\u00e9vision une demi-heure avant le coucher et une pi\u00e8ce fra\u00eeche et sombre avec un bon lit. De plus, l'effort physique pendant la journ\u00e9e, donc la fatigue physique, est important. Coenen : \"Une combinaison de ces deux facteurs, une activit\u00e9 suffisante et une bonne hygi\u00e8ne du sommeil, qui favorisent tous deux la tranquillit\u00e9 d'esprit, peuvent approfondir le sommeil. Si votre corps a d\u00e9pens\u00e9 beaucoup d'\u00e9nergie pendant l'exercice, cela doit \u00eatre reconstitu\u00e9. Le tissu musculaire doit \u00eatre reconstruit et les cellules reconstitu\u00e9es. Le corps doit r\u00e9cup\u00e9rer et cela n\u00e9cessite un sommeil profond.\"<\/p>\n

Test en laboratoire<\/h3>\n

Les personnes qui ont des probl\u00e8mes de sommeil, ou qui soup\u00e7onnent que leur rythme veille-sommeil est peut-\u00eatre perturb\u00e9, peuvent \u00eatre examin\u00e9es pour le d\u00e9terminer. La polysomnographie (PSG) est la m\u00e9thode standard de diagnostic des probl\u00e8mes de sommeil. Cette \u00e9tude approfondie d'enregistrement du sommeil, \u00e9galement appel\u00e9e l'\u00e9talon-or, se compose de plusieurs mesures.L'activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale est examin\u00e9e, mais \u00e9galement les fonctions physiques. Le patient est \u00e9quip\u00e9 d'\u00e9lectrodes sur la t\u00eate, autour des yeux, sous le menton et sur les jambes. Ces \u00e9lectrodes mesurent, entre autres, les mouvements oculaires, la respiration, le rythme cardiaque, la posture, les ronflements et l'activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale. Il est possible de faire r\u00e9aliser une polysomnographie \u00e0 domicile, dans un environnement familier. La connexion et la d\u00e9connexion de l'\u00e9quipement de mesure se font \u00e0 l'h\u00f4pital.<\/p>\n

\"\"

Une polysomnographie \u00e0 l'h\u00f4pital (photo via Oosterhout Amphia Hospital Pasteurlaan Slaapcentrum)<\/p><\/div>\n

Processus \u00e0 l\u2019oeuvre dans le cerveau<\/h3>\n

Bien qu'une telle polysomnographie soit n\u00e9cessaire dans la plupart des cas pour diagnostiquer les probl\u00e8mes de sommeil, elle est \u00e9galement co\u00fbteuse, longue et assez stressante. L'actigraphie est une m\u00e9thode plus simple et moins co\u00fbteuse de mesure du sommeil. On utilise pour cela un actigraphe, un moniteur au poignet avec un capteur de mouvement int\u00e9gr\u00e9 et une m\u00e9moire. L'actigraphie est bas\u00e9e sur le principe que le sommeil ne s'accompagne d'aucune activit\u00e9 et que l'\u00e9veil implique un mouvement et donc une activit\u00e9. Un algorithme d\u00e9termine que le porteur de l'actigraphe est \u00e9veill\u00e9 au-dessus d'une certaine limite d'activit\u00e9 et qu'une personne en dessous de cette limite dort. \u00c0 partir de ces mesures, des donn\u00e9es globales, telles que l'heure d'endormissement, la dur\u00e9e du sommeil, l'heure du r\u00e9veil, le r\u00e9veil nocturne et les mouvements pendant le sommeil peuvent \u00eatre mesur\u00e9es.<\/p>\n

\"Le sommeil est un processus \u00e0 l\u2019oeuvre dans le cerveau\", explique Coenen. \"Les ondes c\u00e9r\u00e9brales font la diff\u00e9rence entre l'\u00e9veil, le sommeil l\u00e9ger, le sommeil profond ou le sommeil paradoxal. Ces ondes sont donc une mesure directe du sommeil et ne peuvent \u00eatre mesur\u00e9es directement avec des \u00e9lectrodes sur le cerveau. Toutes les autres mesures sont en fait des d\u00e9riv\u00e9s de ces activit\u00e9s c\u00e9r\u00e9brales. Elles donnent donc une image plus globale du sommeil d\u2019un individu.\u201d<\/p>\n

Une image approximative de votre sommeil, c'est l\u00e0 ce qu'une actigraphie ou un tracker de type Fitbit peut vous fournir. Fitbit n'est \u00e9videmment pas le seul fournisseur de tracker de sommeil muni d\u2019un moniteur de fr\u00e9quence cardiaque, Garmin, Polar et TomTom proposent \u00e9galement cette fonctionnalit\u00e9 dans leurs trackers.<\/p>\n

Le monitoring du sommeil devient plus pr\u00e9cis gr\u00e2ce \u00e0 la mesure de la fr\u00e9quence cardiaque<\/h3>\n

Le principal inconv\u00e9nient des graphiques d'action est que cette forme de recherche ne d\u00e9tecte pas le sommeil paradoxal - l'une des trois \u00e9tapes du sommeil. Avec ce type de sommeil, il y a peu d'activit\u00e9 physique, mais beaucoup d'activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale. Ce qu'un tracker au poignet ne capte normalement pas. Cependant, cela a chang\u00e9 depuis l'arriv\u00e9e des trackers de sommeil avec moniteur de fr\u00e9quence cardiaque int\u00e9gr\u00e9. Car ce qui caract\u00e9rise \u00e9galement le sommeil paradoxal est une forte variabilit\u00e9 de la fr\u00e9quence cardiaque - les intervalles entre deux battements cardiaques ne sont pas les m\u00eames. Sur la base de cette variabilit\u00e9 de la fr\u00e9quence cardiaque, vous pouvez donc obtenir des indications sur le sommeil paradoxal. \u00c9tant donn\u00e9 que la fr\u00e9quence cardiaque normale d'une personne pendant son sommeil est inf\u00e9rieure \u00e0 celle de son \u00e9tat de veille, l'ajout d'une mesure de la fr\u00e9quence cardiaque rend un suivi du sommeil plus pr\u00e9cis.<\/p>\n

Une autre mesure difficile \u00e0 r\u00e9aliser sans polysomnographie concerne les moments brefs, souvent inconscients, o\u00f9 quelqu'un se r\u00e9veille pendant la nuit - souvent entre les diff\u00e9rentes \u00e9tapes du sommeil. Avec un simple actigraphe, ces moments de veille peuvent difficilement \u00eatre mesur\u00e9s, mais avec un tracker qui peut d\u00e9tecter la variabilit\u00e9 de la fr\u00e9quence cardiaque. La fr\u00e9quence cardiaque augmente pendant les brefs moments d\u2019\u00e9veil. Coenen pr\u00e9cise que mesurer ces brefs moments d\u2019\u00e9veil est, en principe, \u00e9galement moins pertinent. \"Vous ne vous en souvenez m\u00eame pas le matin. Si vous \u00eates \u00e9veill\u00e9 plus longtemps, cela devient int\u00e9ressant, mais cela, un tracker le d\u00e9tectera.\"<\/p>\n

\"\"

Les diff\u00e9rentes \u00e9tapes du sommeil (et le pourcentage de la nuit que j'y passe) selon le Fitbit Alta HR<\/p><\/div>\n

Optimiser le sommeil<\/h3>\n

Selon Coenen, des \u00e9tudes sont men\u00e9es r\u00e9guli\u00e8rement pour comparer les trackers accessibles au grand public avec une polysomnographie. \"Il y a des similitudes majeures, mais bien s\u00fbr aussi des diff\u00e9rences. Il faut savoir que les ondes c\u00e9r\u00e9brales sont la mesure absolue du suivi du sommeil et que des ph\u00e9nom\u00e8nes comme le mouvement, la fr\u00e9quence cardiaque, les mouvements oculaires et la respiration en sont des d\u00e9riv\u00e9s. Ce sont des mesures indirectes sur la base desquelles vous pouvez visualiser le sommeil avec un algorithme intelligent. C'est bien d'avoir une premi\u00e8re impression. En fait, pour une utilisation quotidienne, et c'est pour cela qu'on ach\u00e8te une Fitbit, la fonction de monitoring du sommeil est assez bonne.\"<\/p>\n

Mais cela aide-t-il les personnes qui ne souffrent pas de probl\u00e8mes de sommeil \u00e0 monitorerr leur sommeil ? En principe oui, affirme Coenen. Selon le professeur, c'est une bonne chose que les gens soient plus conscients de leur sommeil. \"Avec un tel tracker, vous pouvez constater l'effet sur votre sommeil de boire du caf\u00e9, de faire de l'exercice ou de l'alcool le soir. En faisant suffisamment d'exercice et en optimisant votre hygi\u00e8ne de sommeil, vous pouvez essayer de mieux dormir (encore). Mais il faut aussi veiller \u00e0 ne pas vous inqui\u00e9ter inutilement de votre sommeil, car cela devient alors contre-productif.\"<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pourquoi mesureriez-vous votre sommeil avec un tracker d'activit\u00e9 et comment cela se passe-t-il exactement? 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